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第一篇 总论1

第一章 猝死的概论1

第一节 猝死的概念1

第二节 猝死者的性别、年龄、职业、发生季节及场所2

第三节 猝死的病程经过及死前临床表现4

第四节 猝死的诱发因素5

第五节 猝死的原因8

第六节 猝死的尸体一般病理征象12

第七节 法医猝死病理学的检验对象13

第八节 猝死的法医学鉴定目的14

第二章 猝死案的法医学鉴定步骤15

第一节 案情调查16

第二节 现场勘查17

第三节 尸体检验18

第四节 死因分析及结论18

第三章 猝死法医学鉴定书的编写21

第二篇 各论23

第四章 心血管系统疾病猝死23

第一节 心包膜疾病24

一、急性心包炎24

二、慢性心包炎25

三、心包积血26

第二节 冠状动脉疾病28

一、冠状动脉口狭窄28

二、冠状动脉粥样硬化及冠心病30

三、冠状动脉血栓形成39

四、冠状动脉栓塞40

五、冠状动脉炎42

六、冠状动脉瘤44

七、冠状动脉中层钙化45

八、单纯性冠状动脉发育异常46

九、单纯性冠状动脉痉挛47

第三节 心肌疾病49

一、心脏萎缩49

二、脂肪心50

三、心肌梗死52

四、原发性心肌病59

五、克山病63

六、高血压病及高血压性心脏病67

七、心肌炎70

八、心肌结节病75

九、心肌淀粉样物沉积症76

十、心肌硬化77

十一、自发性心脏破裂79

第四节 心内膜炎80

第五节 心瓣膜病83

一、二尖瓣狭窄83

二、二尖瓣关闭不全85

三、二尖瓣脱垂（心瓣膜粘液变性病）85

四、主动脉瓣狭窄87

五、主动脉瓣关闭不全89

六、单纯性肺动脉瓣狭窄90

第六节 心脏传导系统疾病91

第七节 心脏肿瘤95

一、粘液瘤96

二、纤维瘤98

三、横纹肌瘤100

四、脂肪瘤101

五、房室结间皮瘤102

第八节 心脏抑制性猝死104

第九节 主动脉及肺动脉疾病107

一、主动脉狭窄107

二、动脉导管未闭108

三、先天性主动脉口狭窄109

四、主动脉粥样硬化110

五、梅毒性主动脉炎111

六、主动脉瘤113

七、马凡氏综合征115

八、自发性主动脉破裂116

九、肺动脉栓塞117

附一 心力衰竭120

附二 心跳骤停122

附三 休克126

第五章 呼吸系统疾病猝死131

第一节 咽喉部疾病131

一、急性扁桃体炎132

二、咽后壁脓肿133

三、急性喉炎134

四、喉头水肿135

五、喉部肿瘤136

六、喉部异物137

第二节 气管及支气管疾病137

一、气管及支气管内异物137

二、急性支气管炎139

三、支气管哮喘141

四、支气管扩张症142

五、气管及支气管肿瘤143

第三节 肺脏疾病144

一、大叶性肺炎145

二、小叶性肺炎147

三、间质性肺炎150

四、病毒性肺炎151

五、吸入性肺炎151

六、空洞性肺结核152

七、急性肺水肿152

八、慢性阻塞性肺气肿154

九、肺萎陷155

十、肺脂肪栓塞156

十一、肺空气栓塞157

十二、肺癌159

第四节 胸膜疾病160

一、急性渗出性胸膜炎160

二、血胸161

三、自发性气胸162

附 呼吸衰竭163

第六章 中枢神经系统疾病猝死166

第一节 颅内血管疾病167

一、脑动脉粥样硬化及硬化性动脉瘤167

二、脑动脉炎及炎性动脉瘤168

三、先天性动脉瘤169

四、脑血管畸形171

五、急性海绵窦血栓性静脉炎174

六、脑栓塞175

七、脑梗死176

第二节 颅内出血178

一、原发性硬脑膜下出血和血肿178

二、自发性蛛网膜下腔出血180

三、大脑出血184

四、小脑出血189

五、脑干出血190

六、脑室出血191

第三节 颅内感染192

一、慢性蛛网膜炎192

二、脑膜炎193

三、病毒性脑炎196

四、脑脓肿197

五、脑寄生虫性囊肿200

第四节 颅内肿瘤201

第五节 急性脑积水207

第六节 癫痫208

附一 脑水肿210

附二 颅内压增高综合征213

附三 脑疝216

第七章 消化系统疾病猝死219

第一节 食管疾病220

一、食管静脉曲张症220

二、自发性食管破裂221

三、食管癌222

第二节 胃肠疾病223

一、急性胃肠炎224

二、急性胃出血性糜烂和溃疡225

三、胃粘膜脱垂症226

四、胃及十二指肠慢性消化性溃疡227

五、溃疡性胃癌229

六、急性胃扩张230

七、胃及肠道憩室232

八、急性出血性坏死性肠炎234

九、急性肠梗阻235

十、肠梗死236

十一、肠道单纯性消化性溃疡237

十二、特发性结肠炎238

十三、急性阑尾炎239

十四、急性腹膜炎241

第三节 肝脏、胆囊及胰腺疾病242

一、急性肝坏死242

二、肝血管瘤242

三、肝硬化243

四、急性胆囊炎246

五、胆道蛔虫症247

六、胆石症247

七、胆总管穿孔248

八、急性出血性胰腺炎249

第八章 沁尿、生殖系统疾病猝死252

第一节 泌尿系统疾病252

一、急性肾小球肾炎252

二、新月体性肾小球肾炎253

三、慢性肾小球肾炎254

四、急性肾小管坏死255

五、肾盂肾炎256

六、泌尿系结石256

七、自发性肾破裂257

八、自发性膀胱破裂258

附 尿毒症259

第二节 生殖系统疾病261

一、异位妊娠261

二、子痫263

三、子宫破裂265

四、子宫颈破裂267

五、子宫内翻268

六、子宫弛缓性出血269

七、产后急性子宫内膜炎270

八、前置胎盘271

九、胎盘早期剥离273

十、胎盘滞留275

十一、羊水栓塞症276

十二、卵巢出血279

十三、卵巢囊肿破裂279

十四、卵巢瘤蒂扭转280

十五、绒毛膜上皮癌281

第九章 内分沁系统疾病猝死283

第一节 脑垂体疾病283

一、脑垂体梗塞285

二、脑垂体腺瘤285

第二节 甲状腺疾病286

一、单纯性甲状腺肿286

二、弥漫性毒性甲状腺肿287

三、粘液性水肿289

第三节 甲状旁腺疾病290

一、甲状旁腺机能减退症290

二、甲状旁腺机能亢进症291

第四节 肾上腺疾病292

一、爱迪生氏病293

二、急性肾上腺出血295

三、肾上腺皮质腺瘤297

四、肾上腺皮质癌298

五、嗜铬性细胞瘤298

第五节 胰岛疾病300

一、糖尿病300

二、胰岛细胞瘤301

第十章 传染病猝死302

第一节 细菌性传染病303

一、流行性脑（脊髓）膜炎303

二、白喉305

三、中毒型细菌性痢疾307

四、伤寒308

五、炭疽病310

六、结核病312

七、百日咳314

八、猩红热315

第二节 病毒性传染病315

一、流行性感冒315

二、重型病毒性肝炎316

三、麻疹318

四、狂犬病319

五、流行性乙型脑炎320

六、森林脑炎322

七、流行性出血热322

第三节 其他传染病325

一、钩端螺旋体病325

二、疟疾327

三、包虫病328

第十一章 其他疾病及小儿猝死330

第一节 其他疾病猝死330

一、自发性脾破裂330

二、自发性腹腔出血331

三、贫血332

四、脚气病334

五、血糖过低症334

六、过敏性猝死335

七、胸腺淋巴体质337

八、青壮年猝死综合征340

第二节 小儿猝死344

一、概述344

二、新生儿常见的猝死疾病345

三、婴幼儿常见的猝死疾病346

四、瑞氏综合征348

五、免疫异常猝死348

六、婴儿猝死综合征348

第十二章 猝死阴性解剖的法医学鉴定351

第一节 阴性解剖的概念351

第二节 阴性解剖的原因351

第三节 法医工作中常出现的阴性解剖353

第四节 阴性解剖的复查359

第五节 阴性解剖的法医学鉴定结论359

第三篇 附录361

附录一 猝死的法医学鉴定书实例示范361

附录二 解剖尸体规则366

附录三 与猝死法医学鉴定有关的法律368

附录四 尸检时镜检组织标本的选取、固定及运送368

附录五 病原学检查373

附录六 人体各脏器的正常值378

主要参考文献381