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绪论1

第一章 牙体解剖生理4

第一节 牙的组成、分类及功能4

一、牙的组成4

(一)外部观察4

(二)剖面观察4

二、牙的分类5

(一)根据牙的形态特点和功能特性分类5

(二)根据牙在口腔内存在时间的久暂分类6

三、牙的功能6

(一)咀嚼6

(二)发音和言语6

(三)保持面部的正常形态7

第二节 牙的萌出及临床牙位记录法7

一、牙的萌出7

(一)乳牙的萌出8

(二)恒牙的萌出9

二、临床牙位记录法9

(一)部位记录法9

(二)通用记录法9

第三节 牙体一般应用名词及表面标志10

一、应用术语10

(一)中线10

(二)牙体长轴10

(三)接触区10

(四)线角与点角10

(五)外形高点10

(六)牙体三等分10

二、牙冠各面的命名10

(一)唇面和颊面10

(二)舌面10

(三)近中面10

(四)远中面11

(五)?面11

三、牙冠的表面标志11

(一)牙冠的突起部分11

(二)牙冠的凹陷部分12

(三)斜面12

(四)生长叶12

第四节 牙体外形12

一、恒牙12

(一)切牙组13

(二)尖牙组15

(三)双尖牙组17

(四)磨牙组20

二、乳牙25

(一)乳前牙25

(二)第一乳磨牙27

(三)第二乳磨牙28

(四)乳牙的应用解剖29

三、牙的异常30

(一)牙数的异常30

(二)牙形的异常30

(三)牙位的异常35

四、牙体形态的生理意义36

(一)牙冠形态的生理意义36

(二)牙根形态的生理意义37

第五节 髓腔形态37

一、髓腔概述37

(一)髓腔的解剖标志37

(二)髓腔的观察方法38

(三)髓腔的增龄变化和病理变化38

二、恒牙的髓腔形态39

(一)上颌前牙的髓腔形态39

(二)下颌前牙的髓腔形态39

(三)上颌双尖牙的髓腔形态40

(四)下颌双尖牙的髓腔形态41

(五)上颌磨牙的髓腔形态41

(六)下颌磨牙的髓腔形态44

三、乳牙的髓腔形态45

四、侧支根管和根尖分歧45

(一)侧支根管45

(二)根尖分歧46

五、髓腔形态的异常46

六、髓腔解剖特点的临床意义46

(一)髓腔解剖特点对牙髓炎的意义46

(二)髓腔的形态对牙体牙髓治疗的意义46

第六节 牙的演化46

一、牙体形态演化学说47

(一)三尖学说47

(二)联合学说48

二、各类动物牙的演化特点48

(一)鱼纲48

(二)两栖纲48

(三)爬行纲48

(四)鸟纲48

(五)哺乳纲49

三、牙附着于颌骨的方式50

(一)端生牙50

(二)侧生牙50

(三)槽生牙50

四、牙替换的次数50

(一)多牙列50

(二)双牙列50

(三)单牙列50

第二章 牙列、?与下颌运动51

第一节 颅、面、颌、?的生长发育51

一、颅、面、颌、?的演化51

二、颅、面、颌、?的生长发育53

(一)颅面部的生长发育53

(二)颌骨的生长发育54

(三)?的生长发育55

(四)发育畸形59

第二节 牙列61

一、牙弓的形状61

二、牙齿排列的倾斜情况61

(一)牙体长轴近-远中向倾斜情况61

(二)牙体长轴的唇-舌向与颊-舌向倾斜情况63

三、牙齿的上下位置关系63

四、牙弓?面的形态64

(一)牙弓?面的纵?曲线与横?曲线64

(二)下颌与下颌牙弓的三角形与球面学说64

(三)对牙弓?曲线的分析66

第三节 颌面部主要解剖标志及其协调关系66

一、颌面部的主要解剖标志66

(一)眶耳平面66

(二)耳屏鼻翼线67

(三)?平面67

(四)补偿曲线67

(五)上颌中切牙牙体长轴67

(六)下颌中切牙牙体长轴67

(七)上颌中切牙唇面线67

(八)切牙乳头67

(九)颏点67

(十)鼻根点67

二、上、下颌中切牙与标志点线的关系67

三、面部的协调关系67

(一)面部距离与?间隙67

(二)面部左右对称性68

(三)唇齿关系69

(四)牙形、牙弓形与面形的关系69

第四节 ?与颌位关系69

一、概述69

二、?、咬合与颌位关系71

(一)正中关系71

(二)正中?71

(三)正中关系?与正中?的关系74

(四)息止颌位76

(五)非正中关系与非正中?关系76

第五节 ?的类型76

一、平衡?76

(一)正中?平衡77

(二)前伸?平衡77

(三)侧方?平衡78

二、不平衡?79

(一)尖牙保护?79

(二)组牙功能?80

(三)混合型?80

(四)铰链型?81

三、理想?的标准82

第六节 下颌运动82

一、下颌运动的性质82

(一)开合运动83

(二)前后运动83

(三)侧方运动83

二、下颌运动的神经控制85

第三章 口腔颌面颈部系统解剖88

第一节 骨88

一、上颌骨89

(一)上颌体89

(二)四突90

二、下颌骨93

(一)下颌体93

(二)下颌支94

三、鼻骨97

四、颧骨97

(一)三面97

(二)三突98

五、腭骨98

(一)水平部98

(二)垂直部98

六、蝶骨98

(一)蝶骨体99

(二)大翼99

(三)小翼100

(四)翼突100

七、颞骨100

(一)颞鳞101

(二)乳突部101

(三)岩部101

(四)鼓板102

八、舌骨102

(一)舌骨体102

(二)舌骨大角102

(三)舌骨小角102

第二节 颞下颌关节103

一、颞下颌关节的组成103

(一)下颌骨髁状突103

(二)颞骨关节面104

(三)关节盘105

(四)关节囊和关节间隙106

(五)关节韧带106

二、颞下颌关节功能运动分析108

(一)开闭运动(升降运动)108

(二)前后运动109

(三)侧方运动109

三、颞下颌关节功能运动中的生物机械作用110

(一)关节盘的运动110

(二)翼外肌作用110

(三)关节间隙的变化110

第三节 肌111

一、头面部肌111

(一)表情肌111

(二)咀嚼肌114

二、颈部肌116

(一)颈浅肌116

(二)颈中肌117

(三)颈深肌118

第四节 唾液腺118

一、腮腺119

二、颌下腺121

三、舌下腺121

第五节 血管122

一、动脉122

(一)颈总动脉122

(二)颈外动脉123

(三)颈内动脉129

(四)锁骨下动脉130

(五)头、颈部的动脉吻合131

二、静脉131

(一)口腔颌面部浅静脉131

(二)口腔颌面部深静脉133

(三)颈部浅静脉134

(四)颈部深静脉134

(五)颅内外静脉的交通135

第六节 淋巴结和淋巴管136

一、环形组淋巴结群136

(一)枕淋巴结136

(二)耳后淋巴结137

(三)腮腺淋巴结137

(四)颌下淋巴结138

(五)面淋巴结138

(六)颏下淋巴结139

二、纵形组淋巴结群139

(一)咽后群139

(二)颈前群140

(三)颈外侧群141

(四)颈淋巴干142

三、右淋巴导管142

四、胸导管颈段142

第七节 神经143

一、三叉神经143

(一)眼神经144

(二)上颌神经145

(三)下颌神经147

(四)上、下颌神经在口腔的分布及其变异149

二、面神经151

(一)面神经颅内段的分支151

(二)面神经颅外段152

三、舌咽神经155

(一)舌咽神经的纤维成分156

(二)舌咽神经的主要分支156

四、迷走神经157

(一)迷走神经的纤维成分157

(二)迷走神经的分支157

五、副神经157

(一)延脑根(副神经颅根)157

(二)脊髓根157

六、舌下神经158

七、颈神经丛159

(一)颈浅丛及其分支159

(二)颈深丛及其分支159

八、颈交感干160

(一)颈上节160

(二)颈中节160

(三)颈下节160

第四章 口腔颌面颈部局部解剖161

第一节 口腔局部解剖161

一、口腔的境界和分部161

二、口腔前庭及其表面标志161

(一)口腔前庭沟162

(二)上、下唇系带162

(三)颊系带162

(四)腮腺导管口162

(五)磨牙后区162

(六)翼下颌皱襞162

(七)颊垫尖162

三、唇162

四、颊164

五、牙龈165

六、腭165

(一)硬腭165

(二)软腭167

七、舌下区168

(一)舌下腺及颌下腺深部168

(二)颌下腺导管及舌神经169

(三)舌下神经169

(四)舌下动脉169

八、舌169

(一)上面169

(二)下面170

附:咽的局部解剖174

第二节 颌面部局部解剖175

一、颌面部表面解剖175

二、颌面部软组织的特点177

三、腮腺嚼肌区178

(一)境界及其表面标志178

(二)层次178

(三)显露面神经主干及其分支的标志181

四、面侧深区183

(一)境界183

(二)层次183

五、蜂窝组织间隙及其通连184

(一)眶下间隙184

(二)颊间隙185

(三)嚼肌间隙185

(四)翼颌间隙186

(五)颞下间隙186

(六)颞间隙186

(七)腮腺间隙187

(八)咽旁间隙187

(九)翼腭间隙188

(十)舌下间隙188

(十一)舌深部间隙188

第三节 颈部局部解剖189

一、概述189

(一)颈部的境界和分区190

(二)颈部的体表标志190

(三)颈部主要血管、神经干和胸膜顶的体表投影191

(四)颈筋膜、筋膜间隙及其通连192

二、颌下三角194

三、气管颈段197

(一)气管颈段前方层次及毗邻197

(二)气管颈段位置的移动性198

四、颈动脉三角198

五、胸锁乳突肌区200

六、颈后三角204

第五章 头部局部解剖206

第一节 颅顶206

一、额、顶、枕区206

二、颞区208

第二节 颅底209

一、颅底内面209

(一)颅前窝210

(二)颅中窝210

(三)颅后窝211

二、颅底外面211

(一)前部211

(二)后部211

第三节 眶区213

一、眼眶213

二、眼睑214

第六章 口腔功能217

第一节 咀嚼和吸吮功能217

一、咀嚼功能217

(一)咀嚼的意义217

(二)咀嚼运动217

(三)咀嚼周期221

(四)咀嚼运动中的生物力222

(五)咀嚼运动中的生物杠杆作用224

(六)咀嚼效率226

(七)咀嚼与牙齿的磨耗228

(八)口唇、颊、舌和腭在咀嚼中的作用229

(九)咀嚼与?、颌、面的生长发育关系230

二、吸吮功能231

第二节 吞咽和呕吐功能231

一、吞咽功能231

(一)吞咽活动的机理231

(二)吞咽过程231

(三)吞咽活动与?、颌、面的生长发育关系233

二、呕吐功能233

第三节 言语功能234

一、发音和语音234

(一)发音器官234

(二)发音的调节机理237

(三)语音的形成237

二、言语的神经控制239

三、口腔器官缺损或畸形对语音的影响239

第四节 感觉功能239

一、味觉240

(一)味觉的生理特性240

(二)基本味觉241

(三)影响味觉的因素242

二、触觉和压觉243

三、温度觉245

四、痛觉245

五、空间感觉246

第五节 表情功能246

一、情绪的生理反应246

二、表情与表情肌247

三、表情动作247

第六节 唾液功能248

一、唾液腺和唾液248

二、唾液的性质和成分248

三、唾液的作用249

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