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第一篇 总论1

章1 儿科学的定义、范围和特点1

一、儿科学的定义1

二、儿科学的特点1

三、小儿和成人不同的地方1

四、小儿年龄阶段的划分2

五、儿科学实施的范围4

六、小儿发病率4

七、小儿死亡率5

八、婴儿死亡率和新生儿死亡率6

九、小儿死亡率降落的趋向7

十、新中国的儿童保健工作7

章2 祖国医学儿科发展简介9

一、祖国医学儿科的起源及其发展9

二、关于小儿年龄的分段11

三、关于小儿发育、生长过程的认识12

四、关于小儿的保健、护理和营养12

章3 小儿机体与环境13

一、保护性医疗制14

二、综合疗法16

三、小儿教养问题16

四、小儿体格锻炼17

章4 医学遗传学与儿科19

一、遗传的基本概念19

二、遗传性疾病的传递方式22

三、人体细胞遗传学的研究:染色体畸变和先天性畸形的关系24

四、人类生化遗传学:先天性代谢缺陷26

五、遗传与药物特异反应(药理遗传学)29

章5 小儿体格的发育30

一、出生时的衡量标准31

二、全儿童时期的衡量标准32

三、体重的变迁32

四、身长的变迁33

五、体重与身长的关系41

六、衡量标准与营养状况的关系41

七、头部的发育42

八、胸部的发育42

九、腹部的发育42

十、骨胳的发育42

十一、牙的发育43

十二、青年期的体格发育44

章6 小儿神经-精神的发育46

一、小儿大脑解剖生理特点46

二、感觉器官的发育47

三、小儿大脑皮质活动的特点47

四、运动机能的发育48

五、语言的发育52

章7 病历记录及体格检查53

一、病历记录53

二、儿科病历的项目54

三、体格检查的准备工作55

四、检查身体各部的次序及技术56

五、体格检查的项目及记录59

章8 普通诊断方法61

一、基本知识对于诊断的帮助61

二、病历与体检63

三、血的检验63

取血方法65

取骨髓法66

四、尿的检验67

五、粪便检验68

六、脑脊液检验69

腰椎穿刺69

脑池穿刺71

脑室穿刺71

硬脑膜下穿刺71

七、脑脊液压测量法72

八、脑和脊髓摄影术72

九、肌肉和神经的电流检查法73

十、皮肤试验73

结核菌素试验74

锡克氏试验75

狄克氏试验75

雪、夏二氏转白试验75

阿、麦二氏试验75

十一、其它诊断法75

采痰方法75

X线检查75

心电图检查75

章9 小儿X线诊断学的一般特点76

一、胸部77

二、消化系统80

三、骨胳系统83

四、泌尿系统85

章10 儿童保健医疗机构及其任务86

一、有关儿童保健的组织机构86

儿童医院87

儿童门诊部88

儿童保健所88

城区产院或产科病房的新生儿室89

中小城市和乡村的地段保健89

其它机构89

二、儿童保健机构的主要任务90

胎儿期及新生儿期的保健工作91

新生儿、婴幼儿与儿童的按期检查92

营养缺乏症预防工作92

急性传染病预防工作93

儿科门诊部及病房的传染病管理95

传染病医院的建设96

儿童结核病的预防工作96

龋齿的预防工作96

意外事故的预防工作96

儿童行为的指导工作96

体质受障碍及才智不足的儿童须予特种护理及训练97

章11 地段儿童保健工作的几项具体措施97

一、新生儿管理97

二、早产儿管理98

保暖98

喂养98

护理98

预防感染99

三、婴幼儿管理99

四、多发病的防治99

佝偻病的预防99

营养不良的预防99

五、急性传染病管理100

进行预防传染病的宣传教育100

健全疫情报告网100

管理易感儿童100

管理疫源地100

六、托幼机构卫生管理101

生活制度101

营养管理制度101

体格锻炼制度101

其他卫生保健制度101

七、体格锻炼101

锻炼应利用自然因素101

锻炼时必须注意的事项102

结合日常生活的体格锻炼方法102

利用空气的锻炼方法103

利用水的锻炼方法103

利用日光的锻炼方法104

八、卫生教育105

章12 婴儿和儿童的日常护理105

一、衣着105

二、睡眠106

三、清洁107

沐浴107

头部器官的清洁107

手足107

外生殖器107

四、活动107

五、习惯108

饮食108

大小便108

爱劳动与互助109

六、疾病的预防109

章13 普通治疗法109

一、治疗小儿的基本原则109

二、一般护理110

三、液体的供给方法111

四、输血112

五、一般药物治疗115

剂量115

给药法116

急救药和日常药的使用122

六、磺胺药疗法122

七、抗菌素疗法124

青霉素124

链霉素127

四环族抗菌素128

氯霉素128

红霉素129

卡那霉素130

新霉素131

多粘菌素131

杆菌肽133

对于抗菌素的选择133

避免滥用抗菌素133

八、促肾上腺皮质激素与肾上腺皮质激素疗法135

九、物理疗法138

对于高热的物理疗法138

诱导疗法139

光疗139

电疗140

蜡疗和泥疗140

针灸疗法140

体育疗法140

按摩141

十、组织疗法141

十一、麻醉术141

小儿麻醉特点141

麻醉药的选择141

麻醉前的准备和所用药剂142

硫喷妥钠基础麻醉法142

乙醚麻醉142

腰椎麻醉142

硬脊膜外麻醉143

麻醉下病孩的管理与观察143

十二、人工冬眠疗法(一般应用)143

十三、其它疗法145

灌肠术及泄气法145

直肠塞剂145

灌食法145

洗胃及解压法145

供给水蒸气146

供给氧气146

章14 体液和电解质平衡的失调146

一、正常时体液平衡的情况146

二、在病理状态下体液失衡的情况152

三、酸中毒和硷中毒154

四、在各种疾病时血浆内电解质的变化情况156

章15 胃肠道外的液体疗法157

一、常用溶液的成分和性质158

二、补充累积损失162

三、补充继续损失169

四、生理消耗及其补充170

五、疗程第一日共用液量173

六、疗程第二日共用液量173

七、轻型病例和简易补液法174

八、衡量补液恰当与否的指标174

九、补液时其他辅助治疗措施175

十、补液记录175

第二篇 正常婴儿及儿童的饮食章16 小儿营养的需要176

一、热量的需要176

基础代谢176

特殊动力作用176

动作所需176

生长所需177

排泄的消耗177

总需热量177

二、营养素的需要177

蛋白质177

脂肪179

碳水化物180

维生素181

矿物质184

187

章17 婴幼儿时期的消化和代谢187

一、高级神经活动与儿童消化187

二、婴幼儿胃肠道的解剖和消化机能的特点187

三、消化的生物化学方面188

唾液的消化作用188

胃液的分泌和消化188

肠部的消化189

四、蛋白质与氨基酸的代谢190

五、脂肪的代谢191

六、碳水化物的代谢191

七、维生素的代谢192

维生素A192

维生素B族192

维生素C192

维生素D192

维生素K192

八、矿物质的代谢193

193

193

193

193

194

194

194

九、乳儿粪便194

正常粪便194

异常粪便195

章18 人乳喂养法196

一、母乳196

二、授乳障碍196

三、乳母196

乳母的选择196

四、人乳收集站197

五、乳汁的分泌197

六、人乳成分198

蛋白质199

脂肪199

碳水化物199

矿物质199

维生素199

199

缓冲物质199

乳汁化验199

七、影响乳汁成分的因素200

八、母与乳母的卫生及其它200

乳头的保护法201

哺乳法201

添授牛乳202

辅食202

断乳202

章19 人工喂养法203

一、牛乳、其它乳类及代乳品203

牛乳203

其他乳类——羊乳206

合乎营养原则的代乳品——豆浆206

二、碳水化物207

三、水分207

四、乳液配合法207

五、乳液和代乳品的制备及实授法209

牛乳和代乳品的来源及实用方法209

鲜牛乳209

纯粹牛乳粉210

酸牛乳210

蒸发牛乳211

鲜羊乳211

豆浆211

以豆浆粉为基础的代乳粉211

制备乳液的器具和手续212

授乳的技术212

授乳的时间212

乳液所供热力的百分法分配计算213

六、人工喂养时易犯的错误213

章20 一岁内婴儿的合理喂养及一岁以上幼儿的膳食214

一、一岁内婴儿的合理喂养214

1~3个月婴儿的营养辅助食品214

4~8个月婴儿的营养辅助食品215

9~12个月婴儿的营养辅助食品216

辅食与糖量217

辅食与乳量217

添授辅食的步骤217

婴儿第一年下半期的食谱217

由授食到自食的过程218

二、一岁以上正常幼儿的膳食218

1~2岁的膳食218

2~6岁的膳食219

6岁以上儿童的膳食219

章21 集体儿童的膳食管理和实施220

一、总的原则220

二、膳食计划与实施221

按年龄或月龄分组221

制订膳食计划221

计划的实施223

膳食质量的审核226

三、影响营养状况的其他因素227

掌握原则,灵活运用的重要意义227

深入班组,调查研究,结合实际,及时改进质量227

进食环境和饮食习惯227

生活制度和体格锻炼227

第三篇 消化与营养紊乱228

导言228

章22 消化紊乱时常见的症状及其处理228

一、呕吐228

二、腹泻232

三、脱水与酸中毒232

四、脂肪泻233

〔附〕肠消化不良综合征234

五、便秘235

六、?痛237

章23 婴幼儿时期消化不良237

章24 营养不良245

一、婴幼儿时期的营养不良246

二、三岁以上小儿的营养不良251

章25 肥胖253

第四篇 营养缺乏病257

导言257

章26 维生素A缺乏病257

章27 乳儿脚气264

章28 陪拉格病268

章29 核黄素缺乏病273

章30 坏血病276

章31 佝偻病282

章32 婴儿性手足搐搦症292

章33 营养不良性水肿(附:夸希奥科)299

章34 单纯性甲状腺肿306

第五篇 新生儿309

章35 新生儿的生理特点及护理309

一、新生儿的生理特点309

呼吸309

循环310

造血310

新生儿黄疸与肝功能311

消化311

代谢311

体温调节312

肾功能与酸硷平衡312

内分泌313

神经系统314

免疫314

二、新生儿的检查314

三、正常新生儿的护理316

新生儿室316

刚出生后的护理316

日常护理317

章36 未成熟儿与成熟不良儿318

一、未成熟儿(早产儿)319

二、成熟不良儿328

章37 新生儿疾病329

一、新生儿窒息329

二、持续性肺不张332

三、新生儿肺透明膜病333

四、新生儿肺炎和脓胸335

五、新生儿气胸和气纵隔335

六、新生儿颅内出血336

七、产时形成周围神经损伤338

(一)臂瘫痪338

(二)膈膜瘫痪339

(三)面神经瘫痪339

八、产时损伤性骨折339

(一)锁骨骨折339

(二)四肢骨折339

(三)颅骨骨折339

(四)鼻损伤340

(五)脊柱损伤340

九、生理黄疸(新生儿单纯性黄疸)340

十、新生儿自然出血症341

十一、其他新生儿时期出血343

(一)经胎盘性出血343

(二)头颅血肿343

(三)胸锁乳突肌血肿344

(四)脐带出血345

(五)阴道出血345

(六)消化道出血345

(七)内脏出血346

十二、新生儿普通传染病346

(一)新生儿眼炎346

(二)新生儿脓毒病347

(三)脐炎348

(四)乳腺炎348

(五)新生儿脓疱病(新生儿天疱疮,剥脱性皮炎)348

(六)脑膜炎350

(七)新生儿流行性腹泻350

(八)新生儿破伤风351

十三、新生儿消化道疾患351

(一)鹅口疮351

(二)呕吐352

(三)便闭352

(四)胎粪性腹膜炎352

十四、新生儿其他疾病352

(一)脱水热352

(二)皮肿353

(三)新生儿手足搐搦症354

(四)泌乳354

(五)无尿354

(六)小结354

(七)淋巴管瘤354

第六篇 病毒所致的传染病356

导言356

章38 天花(附:接种牛痘)356

章39 水痘364

章40 麻疹366

章41 风疹376

章42 幼儿急疹379

章43 传染性红斑383

章44 流行性感冒384

章45 流行性腮腺炎388

章46 甲型脑炎(昏睡性脑炎)392

章47 流行性乙型脑炎394

章48 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎400

章49 脊髓灰质炎402

章50 柯萨基病毒及埃可病毒感染415

章51 传染性多发性神经炎422

章52 巨细胞性包涵体病424

章53 狂犬病426

第七篇 细菌传染病之一430

章54 杆菌痢疾430

章55 伤寒症与其它沙门氏菌属感染444

章56 布鲁氏菌病455

章57 白喉457

章58 破伤风468

章59 百日咳473

章60 流行性感冒嗜血杆菌感染481

章61 脑膜炎球菌脑膜炎485

章62 其它细菌所致的脑膜炎494

一、化脓性脑膜炎总论494

二、肺炎球菌脑膜炎501

三、链球菌脑膜炎502

四、葡萄球菌脑膜炎503

五、其它球菌性脑膜炎503

六、细菌未详的脓性脑膜炎504

七、革兰氏阳性杆菌脑膜炎504

八、大肠杆菌及副大肠杆菌脑膜炎505

九、沙门氏菌属脑膜炎506

十、其它肠道革兰氏阴性杆菌脑膜炎507

十一、几种稀有的革兰氏阴性杆菌脑膜炎508

章63 猩红热510

章64 丹毒522

章65 常见的败血症524

一、败血病总论525

二、新生儿败血病527

三、葡萄球菌败血病527

四、链球菌败血病530

五、肺炎球菌败血病530

六、大肠杆菌败血病530

第八篇 细菌传染病之二——结核病章66 儿童时期结核病总论532

章67 肺结核病536

章68 胸部以外的结核病544

一、结核性脑膜炎544

二、腹部结核病553

三、周围淋巴结结核558

四、泌尿系统结核病560

五、结核性心包炎561

六、疱疹性角膜结膜炎562

七、结核性皮肤病563

八、骨结核与关节结核564

第九篇 螺旋体及立克次氏体等所致的传染病章69 先天性梅毒569

章70 雅司病575

章71 回归热578

章72 钩端螺旋体病及鼠咬热580

一、钩端螺旋体病580

二、鼠咬热583

章73 斑疹伤寒583

章74 恙虫病587

第十篇 霉菌所致的传染病592

章75 浅部霉菌病592

一、体癣592

二、股癣592

三、秃发癣593

四、黄癣593

五、脚癣533

六、念珠菌病594

七、花斑癣595

章76 深部霉菌病595

一、放线菌病595

二、芽生菌病597

三、球孢子菌病599

四、组织胞浆菌病600

五、隐球菌病602

六、孢子丝菌病602

第十一篇 寄生虫病604

章77 线虫病604

一、总论604

二、蛔虫病607

三、蛲虫病609

四、钩虫病611

五、毛圆线虫病613

六、类圆虫病613

七、鞭虫病614

八、旋毛虫病615

九、丝虫病616

十、热带嗜酸粒细胞增多症619

章78 绦虫病620

一、牛绦虫病620

二、猪绦虫病及囊虫病620

三、棘球蚴病621

四、阔节裂头绦虫病622

五、裂头蚴病623

六、短膜壳绦虫病623

七、长膜壳绦虫病624

八、犬复孔绦虫病624

章79 吸虫病624

一、血吸虫病624

二、华支睾吸虫病630

三、肺吸虫病632

四、姜片虫病636

章80 原虫病637

一、阿米巴病637

二、蓝氏贾第虫病641

三、滴虫病641

四、弓型属病642

章81 疟疾643

章82 黑热病651

附录656

一、统一公制计量单位中文名称方案及度量衡名称对照表656

二、小儿体格测量方法657

三、配立地雪指数计算图660

四、身体面积计算图661

五、长骨发育的图表662

六、托儿所儿童生活日程表667

七、托儿所设计指标671

八、幼儿园设计指标672

九、儿科门诊的预诊(或称分诊)制度673

十、儿科病房的隔离工作675

十一、传染病报告办法678

十二、急性传染病的潜伏期、隔离和检疫680

十三、关于卡介苗接种681

十四、儿科常见病症针灸穴位表683

十五、婴儿普通食品的制法685

十六、几种常用的输液常规687

十七、电解质浓度的表达方法及其交替转变的计算法689

十八、常用电解质液内一毫分子盐所含的阴阳离子的毫当量及毫克值689

十九、血液生物化学各项检查的正常值689

二十、儿科常用口服药剂量表692

二十一、儿科常用注射药剂量表698

二十二、抗菌药物在儿科的用法及剂量表700

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