《耳鼻咽喉科病案集》求取 ⇩

第一编　耳部1

一 畸形1

1．先天性乳突部脑膜膨出1

2．镫喷井2

3．van der Hoeve综合症及耳聋的手术治疗3

二　外伤、出血7

1．耳廓撕裂及撕脱伤7

2．圆窗膜破裂10

3．外伤性淋巴瘘11

4．耳源性横窦血栓性静脉炎自发性大出血13

三　炎症16

1．恶性外耳道炎16

2．Hunt综合症19

3．耳源性肺脓肿22

4．耳源性耳周围巨大脓肿25

5．耳源性脑积水27

6．隐蔽性乳突炎并发面瘫30

7．化脓性中耳乳突炎合并岩部炎32

8．乳突根治术腔粉螨孽生34

9．耳蜗腐骨36

10．大疱性鼓膜炎引起窦性心律过缓37

四、耳神经外科38

1．内淋巴囊乳突分流术治疗美尼尔氏病38

2．迷路后进路手术在耳科临床的应用41

①迷路后进路三叉神经感觉根切断术治疗三叉神经痛42

②迷路后进路三叉神经周围血管松解术治疗三叉神经痛43

③迷路后进路桥小脑角胆脂瘤切除术45

④迷路后进路听神经瘤切除术47

3．迷路后进路切断舌咽神经治疗舌咽神经痛52

五、诊治教训54

1．耳源性脑脓肿诊治教训54

2．中耳结核误诊为胆脂瘤型中耳炎58

3．乳突根治术硬脑膜损伤63

4．早期感染性多发性神经炎误诊为耳源性颅内并发症64

5．胆脂瘤型乳突炎并存小脑肿瘤66

6．医源性鼓室肉芽肿67

六、其他69

1．耳廓皮角症69

2．他觉性耳鸣70

3．家族性链霉素中毒性聋72

1．巨大面神经鞘膜瘤74

七、肿瘤74

（一）良性肿瘤74

2．颈静脉球体瘤76

3．颞骨嗜酸性白细胞肉芽肿79

4．颞浅动脉瘤81

5．颞骨乳突部软骨瘤82

6．乳突骨纤维异常增殖症84

（二）恶性肿瘤………………………………………86

1．耳廓癌86

2．外耳道腺癌88

3．外耳道鳞状细胞癌90

4．中耳软骨肉瘤91

5．腮腺癌沿面神经转移中耳94

6．颞下颅底区鳞癌95

7．颞骨血管外皮细胞瘤98

第二编　鼻部100

一、畸形100

1．先天性鼻部脑膨出100

2．先天性裂鼻畸形伴后鼻孔闭锁102

3．先天性后鼻孔闭锁103

二、外伤、出血105

1．眶部钝挫伤致眼球嵌入筛窦105

2．闭合性鼻外伤并严重颅内外并发症死亡107

3．鼻窦多发性骨折伴视神经损伤及气颅110

4．额窦及脑室刺伤112

5．颅面部炸伤合并脑疝113

6．外伤性颈内动脉瘤致严重鼻衄115

7．毛细血管扩张症性鼻衄119

三　炎症120

1．后天咽部闭锁120

2．鼻及面部疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎122

3．干酪性鼻炎及上颌窦炎合并烟曲菌感染128

4．鼻、喉硬结症130

四　异物132

1．蝶窦金属异物132

（一）蝶窦金属异物在电视监视下经鼻腔取出法132

（二）长针定位下蝶窦金属异物取出132

2．鼻腔异物长期存留135

3．鼻腔牙齿异物136

4．鼻窦眼眶罕见异物137

1．颅底骨折严重鼻衄138

五、诊治教训138

2．后鼻孔巨大鼻息肉误诊为鼻咽部纤维瘤140

3．上颌窦根治术后碘中毒致急性肾衰141

4．鼻腔乳头状瘤误诊为鼻息肉143

5．上颌窦癌误诊为三叉神经痛和干酪性上颌窦炎146

六、肿瘤147

（一）良性肿瘤147

1．先天性鼻胶质瘤147

2．鼻中隔混合瘤149

3．鼻窦巨大骨瘤152

4．鼻腔平滑肌瘤154

5．术后性上颌窦囊肿156

6．筛窦巨细胞瘤160

7．鼻中隔软骨瘤162

8．鼻中隔髓外浆细胞瘤164

9．鼻腔及上颌窦结石164

10．上颌窦血管瘤合并霉菌感染166

（二）恶性肿瘤168

1．外鼻基底细胞癌168

2．鼻中隔囊性腺样癌168

3．鼻腔恶性黑色素瘤170

4．筛窦脂肪肉瘤172

5．上颌窦内无肿块的上颌窦癌174

6．上颌窦癌颞骨转移175

第三编　咽部177

一　外伤、出血177

1．口咽侧壁罕见异物177

2．扁桃体周围脓肿大出血179

3．咽周间隙感染引起颈动脉大出血181

二、炎症………………………………………………184

1．扁桃体泛发性息肉样变184

2．巨大付扁桃体185

3．双侧扁桃体周围脓肿186

4．咽后脓肿并发咽侧及纵隔感染189

5．咽后脓肿并发化脓性脑膜炎及偏瘫192

6．咽后脓肿并发海绵窦血栓性静脉炎及化脓性脑膜炎193

7．咽后脓肿引起窒息195

8．慢性咽后脓肿197

9．咽部囊虫病199

9．咽部放线菌病200

三　特发性感染203

1．咽部梅毒203

2．咽喉结核204

四、诊治教训208

1．扁桃体手术局麻折针208

2．扁桃体切除术止血纱球脱落致死209

3．扁桃体挤切术致口角皮肤撕裂210

4．扁桃体切除术并发面颊部皮下气肿211

5．鼻咽部腺样囊性腺癌误诊212

6．鼻咽癌误诊214

五、肿瘤219

（一）良性肿瘤219

1．咽部脊索瘤219

（1）口咽部脊索瘤219

（2）鼻咽部脊索瘤220

2．咽侧间隙神经鞘瘤223

3．鼻咽及中耳多发性乳头状瘤225

4．咽部神经纤维瘤228

5．鼻咽部粘液腺囊肿229

6．颈内动脉瘤230

（二）恶性肿瘤……………………………………232

1．咽旁隙平滑肌肉瘤232

2．扁桃体恶性淋巴瘤233

3．悬雍垂鳞状上皮癌235

4．鼻窦、咽旁隙平滑肌肉瘤236

5．咽横纹肌肉瘤239

第四编　喉部242

一、先天异常242

1．先天性喉蹼242

2．喉部腮裂囊肿243

1．上呼吸道火药烧伤246

二、外伤、出血246

2．颈缢伤247

3．喉癌颈淋巴结转移并发颈总动脉破裂死亡249

三、炎症252

1．急性会厌炎合并L型细菌败血症252

2．急性会厌炎253

3．慢性炎症所致声门下瘢痕粘连258

4．腐败坏死性口底蜂窝织炎并发急性喉梗阻260

四、异物262

1．喉异物致死262

2．间接喉镜下喉部异物取除265

五、诊治教训266

1．喉异物误诊为急性喉炎266

2．会厌囊肿切除手术误将会厌部份切除267

3．会厌囊肿术后大出血268

4．两侧颈廓清术后颈部皮瓣广泛坏死269

5．急性喉，气管、支气管炎突然窒息死亡271

6．纵膈横纹肌肉瘤并发喉返神经瘫误诊急性喉炎273

六、其他275

1．放射治疗致远期喉，气管狭窄275

2．舌下神经肌蒂移植术治疗喉返神经麻痹277

七、肿瘤281

（一）良性肿瘤281

1．喉部神经鞘瘤281

（二）恶性肿瘤284

1．横纹肌肉瘤284

2．喉部孤立性髓外浆细胞瘤291

3．喉外额外甲状腺乳头状癌294

第五编　气管、食管及颈部296

一　畸形296

1．先天性食管扩张症296

2．先天性完全型腮裂瘘管297

二　外伤、出 血300

1．气管断裂300

2．气管切开术继发大出血抢救成功302

3．颈部枪伤出血窒息抢救成功303

三、炎症305

1．剥脱性食道炎305

2．喉、气管念珠菌病306

四　经验体会308

1．颈段气管浆细胞肉芽肿308

2．以带状肌蒂瓣修复气管食管瘘310

3．气管乳头状瘤311

五　诊治教训313

1．气管异物取除术心跳呼吸骤停死亡313

2．支气管异物长期漏诊315

3．气管异物延误治疗突然窒息死亡316

4．气管异物误诊为肺炎、支气管肺炎318

5．复合静脉麻醉高频通气引起气胸322

6．气管切开术误将食管切开323

7．气管切开术并发气胸325

8．气管切开术自行拔管致死326

9．气管切开并发呼吸衰竭死亡327

10．气管切开术合并无名动脉出血死亡328

11．气管切开术切口感染大出血死亡329

12．紧急气管切开损伤甲状腺峡部330

六、异物331

1．食管瘢痕狭窄并发多次食管异物331

2．左支气管气管套管异物332

3．体位拍打法治疗某些呼吸道异物334

4．医源性食管异物335

5．罕见食管异物336

6．食管异物的呼吸道症状336

第六编　其他339

1．胸腺瘤性语音障碍339

2．复发性多软骨炎误诊为耳廓软骨膜炎及喉炎、支气管炎340

3．第三脑室肿瘤致脑脊液鼻漏343

4．鼻咽癌并发假肥大性骨关节炎346

5．恶性网织细胞增生症引起鼻及咽部损害误诊为粒细胞减少症348