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第一章 病史书写1

目录1

第二章 危重病员诊疗常规14

休克14

昏迷20

心脏骤停与复苏22

急性肺水肿24

呼吸衰竭24

急性肾功能衰竭26

附：透析疗法29

弥散性血管内凝血（DIC）31

水、电解质与酸碱代谢紊乱32

急性病毒性肝炎43

第三章 内科诊疗常规43

第一节 传染病43

流行性乙型脑炎45

流行性出血热46

流行性脑膜炎47

第二节 中毒及理化因素疾病49

有机磷中毒49

铅中毒50

汞中毒51

氰化物中毒52

一氧化碳中毒53

强酸类中毒54

强碱类中毒54

急性巴比妥类中毒55

亚硝酸盐类中毒56

毒蕈中毒56

中暑57

触电58

溺水58

第三节 呼吸系统疾病59

上呼吸道感染59

慢性支气管炎60

支气管哮喘61

支气管扩张62

肺炎63

休克型（中毒性）肺炎64

肺脓肿65

阻塞性肺气肿66

支气管肺癌67

肺结核68

胸膜炎71

自发性气胸72

咯血74

第四节 循环系统疾病75

心力衰竭75

心律失常77

附1．心脏起搏器治疗83

附2．直流电转复心律失常86

病态窦房结综合征88

Q-T间期延长综合征89

风湿热91

风湿性心脏病91

高血压与高血压性心脏病93

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）95

隐性冠心病95

心绞痛95

不稳定型心绞痛96

心肌梗塞97

肺原性心脏病（肺心病）98

心肌硬化98

猝死98

急性肺心病99

慢性肺心病99

先天性心脏病100

心肌炎104

心肌病105

心包炎107

缩窄性心包炎107

感染性心内膜炎108

第五节 消化系统疾病109

消化性溃疡109

上消化道出血110

下消化道出血111

克隆病112

溃疡性结肠炎112

肠结核113

肝硬化114

附：肝硬化腹水115

原发性肝癌116

肝性昏迷117

急性胰腺炎118

慢性胰腺炎119

结核性腹膜炎119

原发性肾小球疾病120

第六节 泌尿系统疾病120

急性肾小球肾炎122

原发性肾小球肾病124

慢性肾小球肾炎126

肾盂肾炎128

慢性肾功能不全（尿毒症）131

第七节 血液系统疾病134

贫血134

再生障碍性贫血135

溶血性贫血136

急性白血病137

慢性粒细胞性白血病142

白细胞减少症143

淋巴瘤144

粒细胞缺乏症144

恶性组织细胞增生病146

出血性疾病147

原发性血小板减少性紫癜148

血友病149

第八节 新陈代谢、结缔组织及内分泌系统疾病150

新陈代谢疾病150

糖尿病150

糖尿病酮症、酸中毒和昏迷153

结缔组织疾病154

系统性红斑狼疮154

硬皮病156

多发性肌炎和皮肌炎156

内分泌系统疾病157

甲状腺功能亢进症157

甲状腺功能减退症160

皮质醇增多症161

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症162

第四章 外科诊疗常规165

第一节 胸部外科165

胸外科的检查和诊断165

胸部手术前后处理170

胸部创伤171

肋骨骨折171

气胸172

血胸173

急性脓胸174

慢性脓胸174

支气管扩张症175

肺癌177

纵膈肿瘤和囊肿178

膈疝179

贲门失弛缓症180

食管化学灼伤及瘢痕性狭窄180

食管癌、贲门癌181

化脓性心包炎182

慢性缩窄性心包炎183

主动脉缩窄185

动脉导管未闭185

肺动脉口狭窄186

房间隔缺损187

心室间隔缺损188

法乐氏四联症189

心房粘液瘤190

胸主动脉瘤191

心脏瓣膜病192

心内直视手术前准备和手术后处理193

第二节 普通外科197

术前准备197

术后处理198

术后常见并发症的处理200

伤口处理201

伤口换药202

甲状腺功能亢进204

甲状腺肿瘤206

乳癌207

腹部损伤209

急性化脓性腹膜炎210

膈下脓肿212

盆腔脓肿213

消化性溃疡213

消化性溃疡急性穿孔215

消化性溃疡并发出血216

消化性溃疡并发幽门梗阻217

胃癌218

急性阑尾炎219

附：慢性阑尾炎220

肠梗阻221

结肠癌222

直肠癌224

肛管癌226

痔226

肛管直肠周围脓肿227

肛瘘228

胆囊炎、胆管炎、胆石症228

胰腺和壶腹周围癌231

门静脉高压症233

腹外疝235

第三节 泌尿男生殖系外科236

泌尿男生殖系损伤236

肾损伤236

尿道损伤及狭窄237

泌尿男生殖系感染238

膀胱炎238

附睾炎239

慢性前列腺炎239

肾结核240

泌尿系统结石241

肾结石241

膀胱结石242

输尿管结石242

尿道结石243

泌尿男生殖系统肿瘤243

肾肿瘤243

膀胱肿瘤244

阴茎癌245

睾丸肿瘤245

前列腺肥大症245

前列腺癌246

阴茎和阴囊疾病247

包茎和包皮过长247

精索静脉曲张248

鞘膜积水248

隐睾249

尿道下裂249

肾动脉狭窄引起的高血压症249

嗜铬细胞瘤252

神经病原排尿机能障碍253

男子计划生育——输精管结扎术255

肾下垂257

乳糜尿258

第四节 骨科259

骨折处理259

肱骨干骨折261

锁骨骨折261

前臂骨折262

脊柱骨折263

骨盆骨折264

股骨颈骨折265

股骨粗隆间骨折266

股骨干骨折268

股骨髁上和髁间骨折268

髌骨骨折269

胫腓骨干骨折270

膝部韧带与半月板损伤270

附：膝关节双重造影术操作技术271

外伤性关节脱位272

踝部损伤272

手外伤处理（包括肌腱）273

周围神经损伤275

化脓性骨髓炎276

急性骨髓炎276

慢性骨髓炎277

化脓性关节炎277

骨与关节结核278

脊柱结核278

髋关节结核279

膝关节结核279

骨肿瘤280

颈肩腰腿痛281

腰椎间盘突出症282

颈椎病283

腱鞘炎283

屈肌腱腱鞘炎284

桡骨茎突腱鞘炎284

滑囊炎284

再植与组织自体移植285

脊髓前角灰白质炎（儿麻后遗症）（附肌力检查标准）285

人工关节置换术287

脊髓造影288

关节穿刺289

第五节 血管外科290

血栓闭塞性脉管炎290

动脉硬化性闭塞294

多发性大动脉炎297

动脉瘤299

动静脉瘘301

后天性动静脉瘘301

先天性动静脉瘘302

下肢深静脉血栓性静脉炎303

下肢静脉曲张308

颈动脉体瘤309

就诊范围及预约时间311

初诊311

第一节 产前检查311

第五章 妇产科诊疗常规311

复诊312

高危妊娠门诊313

宣教313

产后门诊（包括婴儿健康检查）314

第二节 正常分娩315

入院检查315

第一产程的处理317

第二产程的处理318

第三产程的处理318

产褥期的处理319

第三节 妊娠合并症320

贫血320

心脏病322

急性肾盂肾炎324

慢性肾炎325

糖尿病325

甲状腺功能亢进326

急性阑尾炎327

病毒性肝炎328

胸廓畸形（驼背）329

子宫肌瘤329

卵巢肿瘤330

子宫颈癌330

第四节 妊娠病理331

妊娠高血压综合征331

子宫畸形331

羊水过多334

双胎334

脐带脱垂335

高危妊娠336

前置胎盘337

胎盘早期剥离338

过期妊娠339

胎膜早破340

死胎341

羊水栓塞341

胎儿宫内生长迟缓342

附：子宫收缩环344

第五节 异常分娩344

产力异常344

骨产道异常345

胎位及胎儿异常346

枕后位346

臀位347

横位348

先兆子宫破裂及子宫破裂349

第六节 产后疾患350

产后出血350

产后子宫内膜炎351

产褥感染351

产后尿潴留352

乳胀及乳头破裂352

产后回奶353

乳腺炎353

第七节 产科手术353

会阴切开缝合术353

胎头吸引术354

低位产钳术355

臀位助产术356

臀位抽出术357

宫颈探查术357

剖宫产术358

人工剥离胎盘术358

经腹壁羊膜囊穿刺术360

引产术360

第八节 妇科疾病362

霉菌性外阴阴道炎362

滴虫性阴道炎363

老年性阴道炎363

前庭大腺炎及囊肿363

宫颈炎364

盆腔炎365

急性盆腔炎365

生殖道结核366

慢性盆腔炎366

外阴搔痒症367

早孕并发症368

流产368

妊娠剧吐370

异位妊娠371

功能性子宫出血病372

闭经374

多囊卵巢综合症376

痛经377

子宫脱垂378

陈归性会阴Ⅲ度撕裂378

阴道横隔379

女阴癌379

处女膜闭锁379

宫颈癌380

子宫体癌380

卵巢肿瘤381

葡萄胎382

恶性葡萄胎383

绒毛膜癌383

子宫肌瘤384

第六章 辅助检查386

第一节 超声波检查386

第二节 核医学诊断393

功能试验393

脏器显像396

体外测定401

第三节 放射科制度及常规407

申请放射科会诊注意事项407

X片保管及借片制度407

X线诊断机使用制度408

防止交叉感染制度408

摄片报告书写及核片制度408

值班医师职责409

检查常规409

透视409

第七章 诊疗操作常规439

洗胃术439

胃肠减压术441

三腔管装置术443

纤维胃镜检查术445

内窥镜逆行胰胆管造影446

乙状结肠镜检查447

纤维结肠镜检查448

肝脏穿刺术449

经皮肝穿刺胆道造影451

纤维支气管镜检查452

心导管检查453

漂浮导管检查458

气管切开术461

周围静脉压测定术462

静脉切开术462

中心静脉压测定术463

动脉输血465

心包穿刺术466

胸腔穿刺术467

腹腔穿刺术468

腰椎穿刺术469

骨髓穿刺术470

导尿术471

结核菌素试验471

血气分析标本的采集和保存473

附录1．常用药物474

附录2．人体检验正常值510