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目次9

第一篇 肝脏9

第一章 概论9

第二章 肝的解剖和生理11

解剖11

生理14

肝功能14

肝功能试验15

肝脏活组织检查19

第三章 肝脏的外科疾病24

损伤25

感染28

脓肿29

肝囊肿34

肝肿瘤36

第四章 肝脏疾病的并发症40

由胆道疾病引起的膈下脓肿40

膈下脓肿的并发症52

第五章 门静脉高压56

诊断58

治疗58

腹水71

第二篇 肝外胆道系统75

第六章 肝外胆道的解剖和生理75

解剖75

生理84

胆汁性消化不良的病理机制85

急性胆囊炎87

第七章 胆囊疾病87

慢性非结石性胆囊炎92

慢性结石性胆囊炎93

胆囊造影术96

静脉内胆道造影术106

胆囊疾病的鉴别诊断110

无症状的胆结石112

胆囊疾病的治疗113

胆囊肿瘤114

第八章 胆囊疾病的并发病117

胆道瘘管117

第九章 手术前后的处理122

手术前准备122

手术后处理126

创口的护理129

第十章 胆道外科的麻醉131

区域麻醉132

全身麻醉133

麻醉操作135

第十一章 胆囊外科137

器械138

胆道手术的切口142

胆囊造瘘术148

胆囊切除术152

第十二章 胆管外科164

胆管腔内的病变164

胆总管结石症165

胆总管造瘘术169

胆管壁的病变182

先天性畸形182

胆管的炎性疾病182

胆管的外伤性损伤183

胆总管良性狭窄190

胆管良性肿瘤222

乏特氏壶腹部的良性肿瘤224

胆管瘤226

累及胆管的胆管外病变228

第十三章 胆道手术后产生症状的原因231

诊断错误232

外科技术操作的错误235

病238

残留的疾238

第三篇 胰腺241

第十四章 胰腺的解剖和生理241

第十五章 胰腺的良性外科病损243

胰腺的损伤243

胰腺炎244

急性胰腺炎245

慢性胰腺炎247

胰腺结石270

胰腺囊肿272

郎罕氏岛肿瘤286

第十六章 胰腺头部癌肿288

二期胰十二指肠切除术289

一期胰十二指肠切除术308

缓解胆道阻塞的姑息性手术316

第十七章 脾脏的解剖和生理319

第四篇 脾脏319

第十八章 脾切除术的适应症和禁忌症323

脾脏的损伤性疾患325

游走脾330

脾脏原发性肿瘤330

施行左上腹手术一并切除脾脏330

脾肿大引起压迫症状331

脾机能亢进331

自发性脾机能亢进332

充血性脾肿大332

血栓形成333

转移性恶性肿瘤333

自发性血小板减少性紫癜334

遗传性圆细胞增多症335

脾静脉336

不能用类固醇控制的后天性溶血性黄疽336

其他疾病336

第十九章 脾切除术339

手术前准备339

麻醉340

切除手术342

经腹腔途径342

经胸腔途径348

经胸腹联合途径350

手术后处理352

增加并发症的发病率和死亡率的因素354