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第一篇 消化系统的形态结构及其发生总论1

第一章 消化管的形态和组织结构2

第二章 胃肠胰的内分泌细胞3

第三章 消化系统的发生6

第二篇 消化生理学总论12

第一章 消化道生理功能纵观12

第二章 胃肠功能的调节13

第一节 胃肠道的神经支配及其作用13

第二节 胃、肠激素及其一般作用16

第三篇 消化系统疾病的诊断20

第一章 病史20

第二章 症状学22

吞咽困难22

反胃26

呃逆27

烧心27

食欲不振29

恶心与呕吐32

腹泻35

便秘41

呕血43

便血47

腹胀51

腹痛55

黄疸64

第三章 体格检查72

第一章 概述79

第一节 食管的形态和组织结构79

第四篇 食管疾病79

第二节 食管的生理82

第三节 食管疾病诊断技术83

一、食管镜检查83

二、食管X线诊断89

三、食管脱落细胞检查97

四、食管运动功能的检查方法101

第二章 先天性疾病105

第一节 食管闭锁（食管气管瘘）105

第二节 血管畸形性咽下困难107

双主动脉弓108

有主动脉弓和左主动脉韧带108

锁骨下动脉畸形108

第三节 弛缓症108

第四节 双食管109

第三章 食管感染及炎症110

第一节 化脓性食管炎110

第二节 食管结核病110

第三节 疱疹性食管炎（病毒性食管炎）111

第四节 念珠菌性食管炎111

第五节 Plummer-Vinson综合征112

第六节 胃食管返流和返流性食管炎114

第七节 食管Crohn病117

第八节 食管管型118

第九节 腐蚀性食管炎118

第十节 放射性食管炎119

第四章 食管运动障碍120

第一节 弥漫性食管痉挛121

第三节 环咽肌功能异常122

第二节 下食管括约肌高压122

第四节 咽及上食管张力缺乏和麻痹123

第五节 失弛缓症123

第五章 食管其他疾病126

第一节 食管外压和牵拉126

第二节 食管憩室127

第三节 食管蹼和食管环128

第四节 食管自发性破裂130

第五节 食管贲门粘膜撕裂综合征131

第六节 食管淀粉样变性133

第七节 Barrett食管133

第八节 妊娠烧心134

第九节 食管白斑135

第一节 良性肿瘤136

第六章 食管肿瘤136

第十节 食管Beh?et病136

食管平滑肌瘤137

其他良性肿瘤138

第二节 食管癌138

第七章 食管手术问题151

第八章 横膈疝152

第一节 先天性横膈疝153

胸腹膜裂孔疝153

先天性胸骨后疝154

食管裂孔疝155

食管旁疝156

第二节 创伤性横膈疝156

第二节 医源性横膈疝157

第一节 胃的形态和组织结构158

第五篇 胃疾病158

第一章 概述158

第二节 胃的生理168

第三节 诊断技术180

一、胃液检查180

二、胃粘膜活组织检查187

三、胃脱落细胞学检查194

四、胃运动功能检查法198

五、幽门螺杆菌检查202

六、胃镜检查206

附：1.电子内镜；2.超声胃镜；3.小儿消化道内镜检查217

七、X线诊断219

八、胃肠放射性核素显像234

第一节 新生儿胃穿孔243

第二章 先天性疾病243

第二节 先天性肥大性幽门狭窄244

第三节 成人幽门肌肥厚247

第四节 双胃248

第五节 胃内隔膜248

第三章 感染与炎症249

第一节 急性化脓性蜂窝织炎性胃炎249

第二节 胃结核250

第三节 胃梅毒251

第四节 急性胃炎252

第五节 慢性胃炎255

附：慢性胃炎与胃癌273

第六节 Menetrier病274

第七节 良性淋巴样增生275

第四章 消化性溃疡病277

第一节 十二指肠溃疡病277

第二节 胃溃疡病297

第三节 消化性溃疡病的呋喃唑酮治疗305

第四节 消化性溃疡病中的一些特殊问题312

食管溃疡312

胃和十二指肠复合性溃疡312

幽门管溃疡313

球后十二指肠溃疡313

巨型胃和十二指肠溃疡314

儿童胃和十二指肠溃疡314

老年性消化性溃疡315

急性应激性溃疡316

溃疡病出血318

第五节 溃疡病并发症318

溃疡病穿孔323

幽门梗阻328

第六节 消化性溃疡病的手术治疗及术后并发症330

第五章 上腹不适综合征341

第六章 胃其他疾病346

第一节 胃憩室346

第二节 胃粘膜脱垂症347

第三节 急性胃扩张349

第四节 胃内异物351

第五节 胃扭转353

第六节 胃破裂354

第七章 胃肿瘤354

第一节 胃良性肿瘤355

胃肉瘤356

第二节 胃恶性肿瘤356

胃癌357

第三节 胃肠道淋巴瘤384

第六篇 小肠疾病393

第一章 概述393

第一节 小肠的形态和组织结构393

第二节 小肠的生理404

第三节 诊断技术412

一、小肠镜检查412

二、十二指肠及小肠X线诊断415

三、消化吸收试验426

四、小肠运动功能检查431

五、十二指肠引流液检验432

第一节 先天性肠闭锁436

第二章 先天性疾病436

十二指肠闭锁438

空肠和回肠闭锁438

第二节 先天性肠狭窄439

[附]十二指肠狭窄439

第三节 先天性肠旋转不良439

第四节 消化道重复症441

[附]双小肠442

第五节 回肠远端憩室443

第六节 胎粪性肠梗阻443

第三章 肠梗阻444

第一节 概述444

第二节 粘连性肠梗阻452

小肠扭转454

第三节 肠扭转454

乙状结肠扭转455

第四节 肠套叠455

儿童型肠套叠456

成人肠套叠458

第五节 急性肠系膜上动脉梗塞459

第六节 肠系膜静脉梗塞461

第七节 非梗阻性肠系膜血管缺血性肠坏死462

第八节 慢性特发性假性肠梗阻463

第四章 非特异性小肠炎症464

第一节 十二指肠炎464

原发性十二指肠炎464

继发性十二指肠炎465

第二节 克隆（Crohn）病465

第三节 克隆病的外科治疗473

第四节 慢性溃疡性（非肉芽肿性）空肠回肠炎477

第五节 急性出血性坏死性肠炎478

第五章 特异性小肠炎症481

第一节 肠结核481

继发性肠结核481

原发性肠结核486

阑尾结核486

直肠肛门结核486

第二节 病毒性胃肠炎487

第六章 消化吸收不良综合征494

第一节 概述494

第二节 热带脂肪泻500

第三节 麦胶引起的肠病502

第四节 Whipple病504

第五节 其他消化吸收不良综合征505

第七章 其他小肠疾病508

第一节 Brunner腺增生508

第二节 十二指肠及小肠损伤509

第三节 肠系膜上动脉压迫综合征514

第四节 原发性非特异性小肠溃疡517

第五节 小肠憩室517

第六节 小肠缺血性疾患522

第七节 原发性小肠结石525

第八节 肠内异物526

第八章 小肠肿瘤527

第一节 概述527

第二节 良性肿瘤529

第三节 恶性肿瘤532

第四节 胃肠道类癌及类癌综合征536

第九章 有关小肠手术问题544

第一节 肠瘘544

第二节 盲袢综合征550

第三节 短肠综合征553

第四节 空肠造瘘术555

第五节 小肠切除后肠吻合术556

第六节 回肠造瘘术558

第七节 静脉高营养559

第八节 要素饮食565

第七篇 大肠疾病568

第一章 概述568

第一节 大肠的形态和组织结构568

第二节 结肠的生理578

一、粪便检查579

第三节 诊断技术579

二、结肠运动功能检查585

三、纤维结肠镜检查587

四、结肠X线诊断593

第二章 先天性疾病605

第一节 结肠旋转下降异常605

第二节 结肠闭锁和狭窄606

第三节 先天性巨结肠606

第四节 结肠重复畸形609

第五节 先天性直肠肛门畸形609

第三章 肠道功能性疾病611

第一节 过敏结肠（肠易激综合征）611

第二节 习惯性便秘615

第三节 结肠假性梗阻618

第四节 一过性直肠痉挛619

第四章 寄生虫病620

第一节 蛔虫病620

第二节 蛲虫病623

第三节 鞭虫病626

第四节 钩虫病627

第五节 肠毛滴虫病631

第六节 兰氏贾第鞭毛虫病632

第七节 结肠小袋虫症636

第八节 猪巨吻棘头虫病638

第九工 隐孢子虫病641

第十节 贝氏等孢子球虫病642

第五章 阿米巴结肠炎643

第六章 溃疡性结肠炎646

第一节 阑尾的解剖和生理656

第七章 阑尾疾患656

第二节 急性阑尾炎658

第三节 特殊类型急性阑尾炎670

第四节 复发性阑尾炎和慢性阑尾炎673

第五节 阑尾肿瘤674

第六节 其他阑尾疾病676

第八章 结肠损伤677

第九章 其他结肠疾病678

第一节 结肠憩室678

第二节 结肠扭转681

第三节 肠气囊肿症684

第四工 直肠脱垂687

第五节 孤立性直肠溃疡综合征689

第六节 缺血性结肠炎692

第七节 伪膜性肠炎695

第八节 毛细血管扩张症698

第十章 结肠肿瘤699

第一工 大肠息肉699

第二节 大肠息肉病706

第三节 大肠癌711

第四节 其他大肠肿瘤725

第十一章 AIDs的消化系统表现728

附：其他性传播疾病的消化系表现731

第十二章 有关大肠手术问题733

第一节 结肠手术前后的处理原则733

第二节 结肠造瘘术734

第三节 结肠切除术736

第四节 直肠切除术738

第五节 大肠手术的并发症740

第十三章 肛门疾病741

第一节 肛门搔痒症741

第二节 肛管直肠感染743

第三节 肛瘘745

第四节 肛裂747

第五节 痔748

第六节 肛门失禁751

第七节 肛门手术问题752

第八篇 肝脏疾病755

第一章 概述755

第一节 肝脏的形态和组织结构755

第二节 肝脏的代谢功能762

一、肝脏疾病的实验室检查775

第三节 诊断技术775

二、超声诊断793

三、肝脏放射诊断803

四、肝胆核素显像811

五、腹腔镜检查823

六、肝穿刺活组织检查834

第二章 先天性疾病840

第一节 位置异常840

第三节 多囊肝841

第三章 肝内胆汁郁滞及高胆红素血症842

第一节 肝内胆汁郁滞842

第二节 先天性黄疽846

第三节 药物性黄疸851

第四节 妊娠复发性黄疸854

第一节 糖原累积病857

第四章 代谢性肝病857

第二节 类脂质代谢病861

Gaucher病861

Niemann-Pick病862

第三节 淀粉样变性863

第五章 特异性炎症864

第一节 病毒性肝炎864

第二节 慢性病毒性肝炎的多系统损害901

第三节 阿米巴性肝脓肿907

第四节 细菌性肝脓肿909

第五节 膈下脓肿910

第六节 肝梅毒910

第六章 肝硬化914

第一节 肝硬化914

第二节 胆汁性肝硬化939

第三节 肝性脑病942

第七章 门静脉高压症951

第八章 肝脏损伤972

第九章 其他肝脏疾病976

第一节 肝内肉芽肿976

第二节 酒精性肝病979

第十章 肝脏肿瘤982

第一节 肝脏良性肿瘤982

第二节 肝脏恶性肿瘤985

第三节 肝脏手术问题998

第九篇 胆道疾病1007

第一章 概述1007

第一节 胆囊和输胆管道系统的形态及其组织结构1007

第二节 胆囊的生理1008

一、十二指肠引流液检查1011

第三节 诊断技术1011

二、胆道系统疾病的超声诊断1015

三、胆道系统疾病的X线诊断1022

四、胆道CT诊断1028

五、经纤维内镜的逆行胰胆管造影术1028

六、经十二指肠镜行胆管内外引流术1036

七、经十二指肠胰胆管镜检查1036

八、经十二指肠镜乳头切开术1037

九、胆囊胆道运动功能的检查1039

第二章 先天性疾病1040

第一节 先天性胆道闭锁1040

第二节 胆总管囊肿1042

第三节 双胆囊1045

第四节 肝内胆管扩张1045

第一节 概述1046

第三章 胆石病1046

第二节 胆囊结石1060

第三节 胆总管结石1061

第四节 原发性肝内胆管结石1063

第五节 腹腔镜胆囊切除术1068

第四章 胆道炎症1072

第一节 急性胆囊炎1072

第二节 慢性胆囊炎1074

第三节 急性化脓性胆管炎1074

第四节 原发性硬化性胆管炎1079

第五节 所谓胆道感染1079

第五章 寄生虫病1080

第一节 胆道蛔虫病1080

第二节 华支睾吸虫病1082

第一节 胆囊管综合征1086

第六章 其他胆道疾病1086

第二节 胆囊扭转1087

第三节 胆囊腺肌增生病1088

第四节 胆囊与胆管憩室1088

第五节 胆道出血1089

第六节 胆道运动功能障碍1090

第七章 胆道肿瘤1094

第一节 胆囊肿瘤1094

第二节 肝外胆管肿瘤1095

第八章 胆道手术问题1096

第一节 胆道手术1096

第二节 损伤性胆管狭窄1102

第三节 胆囊切除术后综合征1103

第一节 胰腺的形态和组织结构1106

第一章 概述1106

第十篇 胰腺疾病1106

第二节 胰腺外分泌及其调节1110

第三节 诊断技术1116

一、胰腺疾病的实验室检查1116

二、胰腺疾病的超声诊断1124

三、胰腺放射诊断1129

四、胰腺核素显像1134

五、腹腔镜检查1134

六、胰腺穿刺活组织检查1136

第二章 先天性疾病1138

第一节 环状胰腺1138

第二节 胰腺囊性纤维性变1138

第四节 迷行的胰腺组织1140

第三节 胰酶缺乏症1140

第三章 炎症1141

第一节 急性胰腺炎1141

第二节 慢性胰腺炎1150

第三节 急性及慢性胰腺炎的外科治疗1154

第四章 胰腺外伤1158

第五章 胰源性腹水1160

第六章 胰腺囊肿1161

第一节 假性胰腺囊肿1161

第二节 胰腺真性囊肿1164

第三节 胰腺囊性腺瘤和囊性腺癌1165

第七章 胰腺恶性肿瘤1167

第一节 胰腺癌1167

第二节 胰腺肉瘤1180

第八章 胰腺手术问题1181

第十一篇 腹膜、网膜和肠系膜疾病1187

第一章 腹膜疾病1187

第一节 原发性腹膜炎1187

第二节 急性腹膜炎1188

第三节 慢性腹膜炎1189

第四节 结核性腹膜炎1191

第五节 胆汁性腹膜炎1192

第六节 腹膜假粘液瘤1192

第七节 腹膜良性间皮增生和良性间皮瘤1193

第一节 网膜扭转1193

第八节 腹膜恶性间皮瘤1194

第二章 网膜疾病1195

第二节 网膜原发性节段性梗塞1195

第四节 网膜囊肿1196

第三节 网膜炎症性疾病1196

第五节 网膜肿瘤1197

第三章 肠系膜疾病1197

第一节 肠系膜淋巴系统疾病1197

第二节 肠系膜炎症疾病1198

第三节 肠系膜肿瘤1199

第四节 肠系膜疝1200

第五节 肠系膜淀粉样变性1200

第十二篇 消化道激素1201

第一章 胃肠激素及其作用1201

第二章 消化道激素肿瘤1207

第一节 胰岛素瘤1207

第二节 胃泌素瘤1212

第三节 血管活性肠肽瘤1216

第四节 胰高血糖素瘤1219

第五节 生长抑素瘤1221

第六节 胰多肽瘤1221

第七节 多发性内分泌腺腺瘤I型1223

第十三篇 其他系统疾病对消化系统的影响1232

第一章 心血管疾病1232

第二章 泌尿系统疾病1233

第三章 血液病1234

第四章 内分泌-代谢疾病1235

第五章 结缔组织病1238

第六章 免疫缺陷病1241

第七章 超敏反应性疾病1242

第八章 皮肤病1242

索引1245