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中医诊断基础知识1

一、中医诊断的特点1

（一）整体观念1

目 录1

（二）辨证论治2

二、阴阳、五行学说概要2

（一）阴阳3

（二）五行5

三、脏腑学说7

（一）脏腑生理与脏腑病理7

（二）脏腑功能活动的物质基础15

（二）经络的内容17

（六）几种常见疾病的尿液改变 217

四、经络学说概要17

（一）经络的含义及其生理病理17

（三）经络在诊断上的应用18

五、诊断方法18

（一）望诊19

（二）闻诊25

（三）问诊26

（四）切诊30

（一）八纲辨证33

六、辨证33

（三）脂类测定 238

（二）病因辨证40

（三）气血津液辨证43

（四）脏腑辨证46

（五）六经辨证52

（六）卫气营血辨证56

（七）三焦辨证59

（一）问诊的方法及注意事项61

一、病史采集61

物理诊断61

（二）问诊内容63

（三）各系统疾病的问诊要点66

二、体格检查68

（一）体格检查的意义和注意事项68

（二）体格检查的基本方法69

（三）一般检查74

（四）头部检查92

（五）颈部检查95

（六）胸部检查96

（七）腹部检查154

（八）脊柱及四肢检查171

（九）肛门、直肠及生殖器检查172

（十）神经反射检查176

一、血液检验185

（一）血液常规检验内容和血液标本采集185

检验诊断185

（二）红细胞计数（R、B、C）186

（三）血红蛋白测定（H·B·）191

（四）白细胞计数（W·B·C·）192

（五）白细胞分类计数（D·C·）193

（六）血沉（E·S·R·）测定200

（七）网织红细胞计数202

（八）出血性疾病的检验203

（十）血液寄生虫检验204

（九）血型鉴定和配血204

二、尿液检验208

（一）尿标本的留取210

（二）尿液常规检验210

（三）尿糖定性试验216

（四）尿酮体的检验216

（一）酚红排泄（P·S·P·）试验217

三、肾功能检验217

（五）十二小时尿沉渣计数（Addis计数）217

（二）血中非蛋白氮（N·P·N·测定219

（三）二氧化碳结合量（CO2——CP）测定220

四、粪便检验221

（一）粪便的采集221

（）粪便常规检验221

（三）隐血试验（OB）225

五、肝功能检验225

（一）胆红素代谢试验226

（二）蛋白质代谢功能检验227

（三）血清转氨酶活性测定230

（四）肝功能试验的评价及选择230

六、脑脊液及浆膜腔穿刺液的检验231

（一）脑脊液（C·S·F）检验231

（二）浆膜腔穿刺液的检验233

七、十二指肠引流液的检验233

（一）十二指肠引流液正常情况233

（二）十二指肠引流液检验内容及临床意义233

（二）血清（浆）淀粉酶测定237

八、常用生化检验237

（一）血糖测定237

九、常用血清学检验238

（一）肥达氏反应（Widal）239

（二）抗链球菌“O”溶血素试验（简称抗“O”）240

（三）布氏杆菌试管凝集（Wright）反应240

（四）钩端螺旋体凝集溶解试验241

（五）原发性肝癌的甲种胎儿蛋白（AFP）测定241

十、病原菌的检验242

（一）标本的选择、采集和送检242

（六）乙型肝炎（HBsAg）测定242

（二）病原菌的分离和鉴定243

（三）药物敏感试验247

【附】 常用检验正常值247

X线诊断251

一、X线诊断基础知识251

（一）X线诊断疾病的原理251

（二）X线检查251

（三）需做X线检查的常见病254

（四）怎样应用X线诊断疾病256

（一）基础知识257

二、呼吸系统常见病的X线诊断257

（二）支气管疾病261

（三）肺感染性疾病266

（四）肺结核269

（五）肺癌277

（六）胸膜疾病279

三、循环系统常见病X线诊断281

（一）心脏检查基础知识281

（二）常见心脏病287

（一）消化道检查基础知识290

四、消化系统常见病的X线诊断290

（二）食管病变292

（三）溃疡病295

（四）胃癌296

（五）急腹症298

五、骨骼常见病X线诊断302

（一）骨骼检查基础知识302

（二）骨折303

（三）骨、关节化脓性感染304

（四）脊椎结核306

（五）退行性骨关节病308

（六）常见骨肿瘤309

六、泌尿、生殖系常见病X线诊断314

（一）泌尿系结石314

（二）避孕环的X线检查315

心电图基本知识317

一、心电图原理317

二、心电图导联317

（二）加压单极肢导联319

（一）标准导联319

（三）单极胸导联320

三、心电图时间和电压的测量321

（一）各波时间的测量322

（二）各波电压（振幅）的测量322

四、正常心电图及其临床意义323

（一）P波323

（二）P——R间期及P—R段323

（三）Q R S波群324

（四）S—T段325

（六）Q——T间期326

（五）T波326

（七）U波327

五、心电图的临床应用价值327

（一）心律失常327

（二）冠状动脉粥样硬化性心脏病327

（三）心房或心室肥大327

（四）心肌炎、心肌损害及心包炎327

（五）其他327

（二）初步诊断329

（一）收集资料329

一、临床诊断329

临床诊断与病历书写329

（三）诊断的深化与验证332

二、病历书写332

（一）一般项目333

（二）病史333

（三）体格检查333

（四）辅助检查337

（五）初步诊断337

（六）记录者签名337

【附】 病历书写格式举例337