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第一章 正常胃粘膜、肠上皮化生粘膜及其年龄性变化1

Ⅰ．正常胃粘膜1

1．幽门腺粘膜1

2．胃底腺粘膜1

3．贲门腺粘膜2

4．嗜银细胞2

5．胃上皮的新生2

Ⅱ．胃的肠上皮化生粘膜2

1．肠上皮化生上皮2

2．肠上皮化生的程度3

Ⅲ．胃粘膜的年龄性变化——中间带的移动4

1．交界的定义4

2．中间带的类型4

3．年龄、性别与交界线的类型和其移动5

4．交界线类型与肠上皮化生的关系8

1．溃疡10

Ⅳ．胃的常见良性病变10

2．息肉12

3．胃炎13

第二章 胃癌的病理15

Ⅰ．流行病学15

Ⅱ．肉眼形态17

1．浸润癌17

2．早期癌17

Ⅲ．胃癌的组织类型19

Ⅳ．胃壁内扩散的方式和转移20

1．胃壁内的扩散20

2．胃所属淋巴结转移21

3．对各种脏器的侵犯21

第三章 胃的异型上皮灶23

Ⅰ．异型上皮灶的定义23

4．内眼形态和组织所见24

2．好发部位24

3．大小24

1．年龄、性别24

Ⅱ．异型上皮灶的概况24

5．电镜所见25

Ⅲ．异型上皮灶的组织发生25

1．微小异型上皮灶25

2．最大径0．6cm以上的异型上皮灶26

3．关于异型上皮灶组织发生的研究26

1．肉眼形态27

Ⅳ．异型上皮灶和分化型癌的形态差别27

2．组织学所见28

3．异型性以外的细胞学所见28

4．光学显微镜下的其他所见28

5．电镜所见29

6．异型上皮灶和分化型癌形态差别的小结30

第四章 胃癌的组织发生（I）—溃汤与癌—31

Ⅰ．溃疡癌31

1．关于溃疡癌的历史31

2．对于溃疡癌分析的批判32

1．不同大小的粘膜内癌与溃疡的并发率33

Ⅱ．溃疡和癌的因果关系33

2．溃疡和癌在位置上的关系34

3．癌有容易糜烂和溃疡倾向37

Ⅲ．溃疡癌的组织学诊断标准40

Ⅳ．“溃疡和癌”的小结40

Ⅰ．息肉癌的概况41

Ⅱ．关于腺窝上皮性息肉的癌变41

第五章 胃癌的组织发生（II）—息肉和癌—41

Ⅲ．异型上皮灶的恶变42

1．癌的组织学诊断42

2．异型上皮灶的癌变率43

第六章 胃癌的组织发生（III）—微小胃癌和从它引伸出的“胃癌组织发生”假说—44

Ⅰ．微小癌的病理44

1．找到微小癌的背景44

2．微小癌的发生部位和形态45

3．微小癌的组织类型45

3．胃癌组织发生假说46

2．癌细胞和正常细胞的类似性46

Ⅱ．从微小癌引伸的“胃癌组织发生”假说46

1．癌发生处粘膜的性状46

4．与假说相矛盾的微小癌灶47

5．根据假说看微小癌的组织类型47

第七章 胃癌的组织发生（IV）—胃癌组织发生假说的探讨—49

Ⅰ．从发生地角度上探讨49

1．最大径0．6—4．0cm的粘膜内癌49

2．浸润胃癌50

3．胃底腺粘膜区的癌52

4．癌发生地与癌组织类型关系的小结53

Ⅱ．从细胞学上探讨53

Ⅲ．青年人的胃癌55

第八章 胃癌的组织发生（V）—从假说到概念—56

Ⅰ．从假说到概念56

Ⅱ．例157

Ⅲ．例257

1．粘液结节性腺癌58

Ⅰ．胃癌组织的基本类型和胃癌的组织学分类58

第九章 从胃癌组织发生概念看胃癌的临床和病理58

2．腺泡状腺癌59

3．腺棘癌59

4．以组织发生概念为基础的胃癌组织学分类60

3．向肝脏的扩散61

5．其他差别61

4．向肺脏的扩散61

2．腹膜种植61

1．在胃壁内扩散的方式和肉眼形态61

Ⅱ．分化型癌和未分化型癌的临床病理学差别61

Ⅲ．预后62

Ⅳ．临床诊断的应用63

V．未分化型癌和分化型癌的流行病学观察63

VI．胃癌的生长64

1．胃癌的生长曲线64

2．实际病例的观察67

3．部位68

2．肉眼形态68

4．组织类型68

第十章 胃恶性淋巴瘤和淋巴网织细胞增生68

Ⅰ．恶性淋巴瘤68

1．年龄、性别68

5．恶性淋巴瘤的发生70

6．发展和预后70

Ⅱ．反应性淋巴网织细胞增生71

1．发病率72

2．肉眼形态和组织学所见72

3．淋巴网织细胞增生的构成72

4．与恶性淋巴瘤的组织学鉴别73

5．恶性变74

第十一章 其他肿瘤和瘤样病变75

Ⅰ．肌源性肿瘤75

1．平滑肌瘤75

2．平滑肌肉瘤75

Ⅱ．类癌76

3．平滑肌母细胞瘤76

Ⅲ．罕见的肿瘤和瘤样病变77

1．罕见的肿瘤77

2．异位胰腺77

3．炎症性纤维增生性息肉77

4．异位性腺管78

第十二章 胃活检的病理79

Ⅰ．胃炎、溃疡、息肉79

Ⅱ．癌和异型上皮灶80

1．在活检组织诊断中关于异型性的分级80

2．异型上皮灶的组织诊断81

3．癌的诊断和组织类型81

4．非上皮性肿瘤的诊断82

附图及说明85

文献206