《北京妇产医院医疗常规》求取 ⇩

第一章 产科诊疗常规1

第一节 产科门诊诊疗常规1

一、围产保健的目的和内容1

第一篇 临床各科常规1

二、产前门诊2

（一）、产科初诊2

（二）、产科复诊5

三、遗传咨询及产前诊断6

四、产后门诊13

第二节 高危妊娠的筛查及管理15

第三节 胎儿保健及适宜技术20

一、胎儿成熟度测定20

（一）、妊娠图21

二、胎儿生长发育监测21

（二）、系列超声波测量22

（三）、常用简易胎儿体重估计法24

三、胎儿胎盘功能监测24

四、胎儿宫内储备力测定25

（一）、胎动26

（二）、妊娠图26

（三）、胎心监护26

（四）、胎儿头皮血气分析32

（五）、羊水性状及量33

第四节 正常分娩的处理33

一、妊娠合并心脏病40

第五节 妊娠合并症40

二、围产期心脏病48

三、妊娠合并心率失常49

四、妊娠合并慢性高血压50

五、妊娠合并病毒性肝炎51

六、妊娠肝内胆汁淤积症54

　七、妊娠合并慢性肾炎55

八、妊娠合并肾盂肾炎58

九、妊娠合并肺结核59

十、妊娠合并胸廓畸形61

十一、妊娠合并糖尿病63

十二、妊娠合并甲状腺机能亢进67

十三、妊娠合并贫血69

十四、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜72

十五、妊娠合并疤痕子宫74

十六、妊娠合并急性阑尾炎75

十七、妊娠合并胆囊炎及胆石症77

十八、妊娠合并胆道蛔虫病77

十九、妊娠合并肠梗阻78

二十、妊娠合并性传播性疾病79

第六节 妊娠并发症（病理产科）81

一、妊娠高血压综合征81

二、前置胎盘89

三、胎盘早期剥离93

四、早产96

五、过期妊娠97

六、胎儿宫内发育迟缓99

　七、胎儿宫内窘迫102

八、多胎妊娠105

　九、胎膜早破106

十、羊水过多107

十一、羊水过少109

十二、脐带异常110

十三、死胎112

第七节 异常分娩的处理113

一、产程图异常的处理113

二、头位难产的诊断与处理117

（一）、协调性宫缩异常120

三、产力异常120

（二）、不协调性宫缩异常123

四、产道异常124

（一）、骨产道异常124

（二）、软产道异常127

五、胎位异常128

（一）、持续性枕后位128

　　（二）、持续性枕横位129

　　（三）、胎头高直位130

（四）、头盆倾度不均131

（五）、颜面位132

（七）、臀位133

（六）、额先露133

（八）、横位（肩先露）136

（九）、复合先露137

六、胎儿异常138

（一）、胎儿畸形138

（二）、巨大胎儿138

第八节 分娩并发症139

一、会阴、阴道、宫颈裂伤139

（一）、会阴裂伤139

（二）、阴道裂伤140

（三）、宫颈裂伤141

二、产后出血141

三、子宫破裂144

四、羊水栓塞146

五、子宫内翻148

六、耻骨联合分离150

七、尾骨骨折150

第九节 正常产褥的处理151

一、一般护理151

二、乳房护理152

三、会阴护理153

四、产褥期体操154

五、母婴同室与母乳喂养155

六、产后访视与产后检查157

第十节 病理产褥的处理158

一、产褥感染158

二、急性乳腺炎161

三、泌尿系统病变162

四、子宫复旧不全164

五、产褥期出血（晚期产后出血）165

六、产褥中暑166

第二章 新生儿科常规167

第一节 新生儿医学名词诊断标准167

第二节 对高危儿的识别及其监测168

一、致高危儿的有关因素169

二、几种特殊婴儿的认识（孕过期儿、糖尿病母亲婴儿）170

三、低出生体重儿成熟度的检查172

四、低出生体重儿的护理要点174

五、低出生体重儿的呼吸管理176

（一）、新生儿窒息177

第三节 常见新生儿疾病177

一、呼吸系统疾病177

（二）、围产期肺炎180

（三）、肺透明膜病181

（四）、新生儿湿肺186

（五）、胎粪吸入综合症186

二、消化系统疾病188

（一）、新生儿呕吐188

（二）、新生儿流行性腹泻189

（三）、胎粪性便秘190

（四）、坏死性小肠结肠炎191

（一）、新生儿病理性黄疸192

三、心血管和血液系统疾病192

（二）、新生儿溶血病195

（三）、新生儿贫血200

（四）、新生儿红细胞增多症202

（五）、持续性胎儿循环204

（六）、新生儿心力衰竭205

（七）、新生儿休克208

四、新生儿感染209

（一）、新生儿败血症209

（二）、化脓性脑膜炎210

（三）、新生儿皮肤感染212

（四）、新生儿鹅口疮213

（一）、新生儿低血糖症214

五、代谢性疾病214

（二）、新生儿低血钙症216

六、产伤与颅内出血217

（一）、新生儿颅内出血217

（二）、新生儿产伤219

　1．头部血肿219

2．胸锁乳突肌血肿220

3．臂丛神经麻痹220

　4．锁骨骨折221

5．四肢长骨骨折222

6．内脏损伤222

（一）、新生儿出血症223

七、出血性疾病223

“附”新生儿弥漫性血管内凝血224

（二）、新生儿血小板减少症225

八、其他疾病226

（一）、围产期缺血缺氧脑病226

（二）、新生儿惊厥229

（三）、新生儿硬肿症231

第三章 妇科诊疗常规233

第一节 总论233

一、妇科门诊常规233

二、住院病历书写常规236

三、医嘱237

五、妇科术后休假期限238

四、出院日期238

六、伤口种类及愈合等级239

七、妇科手术前后的医嘱及护理239

（一）、手术前准备总则239

（二）、腹部手术前准备240

（三）、阴部手术前准备242

（四）、急诊手术准备243

（五）、手术后处理总则244

（六）、腹部手术后常规245

（七）、阴部手术后常规246

第二节 妇科疾病诊疗常规247

一、妊娠剧吐247

（一）、先兆流产249

二、流产249

（二）、难免流产251

（三）、不全流产252

（四）、完全流产253

（五）、稽留流产253

（六）、习惯性流产254

三、异位妊娠256

四、女性生殖道炎症262

（一）、外阴炎症性疾病262

1．外阴炎262

2．外阴溃疡263

3．慢性外阴营养不良263

1．滴虫性阴道炎265

（二）、阴道炎265

4．前庭大腺囊肿265

2．霉菌性阴道炎266

3．老年性阴道炎267

（三）、慢性宫颈炎267

（四）、盆腔炎269

1．急性盆腔炎269

2．慢性盆腔炎271

（五）、结核性盆腔炎273

（六）、淋病274

（七）、尖锐湿疣275

（八）、梅毒276

（九）、获得性免疫缺陷综合症277

（一）、功能失调性子宫出血病278

五、月经失调278

（二）、闭经282

（三）、痛经286

（四）、经前期紧张症287

（五）、更年期综合症288

（六）、泌乳闭经综合症290

（七）、多囊卵巢综合症292

六、滋养细胞肿瘤293

（一）、葡萄胎293

（二）、浸蚀性葡萄胎296

（三）、绒毛膜细胞癌297

“附”胎盘部位滋养细胞瘤301

七、女性常见生殖器官肿瘤302

（一）、子宫肌瘤302

“附”子宫肌瘤合并妊娠306

（二）、卵巢肿瘤306

“附”卵巢肿瘤合并妊娠315

八、子宫内膜异位症316

“附”子宫腺肌症319

九、女性生殖系统损伤性疾病319

（一）、外阴、阴道损伤319

（二）、子宫脱垂321

（三）、生殖道痿管325

1．尿痿325

2．直肠阴道痿“附”陈旧性会阴Ⅲ度裂伤327

十、女性生殖器发育异常329

（一）、处女膜闭锁329

（二）、阴道横膈330

（三）、阴道纵膈331

（四）、阴道闭锁331

（五）、先天性无阴道332

（六）、子宫畸形333

（七）、两性畸形—睾丸女性化综合症334

（八）、先天性肾上腺皮质增生335

十一、不孕症336

十二、小儿妇科338

第一节 甾体激素类避孕药使用常规347

第四章 计划生育科诊疗常规347

第二节 放置宫内节育器常规353

第三节 取出宫内节育器常规362

第四节 腹式输卵管结扎术364

第五节 腹腔镜绝育术371

第六节 绝育术后输卵管复通手术常规374

第七节 负压吸引人工流产术常规379

第八节 钳夹术常规383

第九节 负压吸引和钳刮术并发症385

一、术中并发症385

二、术后并发症387

第十节 前列腺素类药物抗早孕常规388

一、中期引产入室常规391

二、雷佛奴尔药物引产常规391

第十一节 中期引产手术常规391

三、水囊引产常规394

第十二节 中期引产的严重并发症397

一、感染、败血症、中毒性休克397

二、子宫破裂398

三、宫颈裂伤399

四、弥漫性血管内凝血（DI C）400

第五章 肿瘤科诊疗常规401

第一节 外阴癌401

第二节 阴道癌403

第三节 宫颈癌404

“附一”手术治疗常规407

“附二”放射治疗常规408

第四节 子宫内膜癌413

第六章 中医科治疗常规416

第一节 产科部分416

一、胎萎不长（胎儿宫内发育迟缓）416

二、子肿（妊娠水肿）417

三、子眩（轻中度妊娠高血压综合症）418

四、胎水肿满（羊水过多）418

五、产后恶露不绝419

六、产后隆闭（产后尿潴留）420

七、产后身痛421

八、产后缺乳 《附》回乳422

一、痛经423

第二节 妇科部分423

二、经闭（闭经）425

三、崩漏（功能失调性子宫出血）427

四、不孕症429

五、胎漏（先兆流产）431

六、滑胎（习惯性流产）432

七、恶阻（孕吐）433

八、绝经前后诸证（更年期综合症）434

九、带下病（盆腔炎等）435

十、宫外孕437

十一、阴挺（子宫脱垂）437

第七章 麻醉科常规438

第一节 麻醉前准备438

二、常用产科手术的麻醉443

第二节 产科麻醉443

一、产科麻醉特点443

第三节 妇科麻醉445

一、妇科麻醉特点445

二、麻醉的选择445

三、常用妇科手术的麻醉445

第四节 常用麻醉方法447

一、针刺麻醉447

二、椎管内麻醉448

（一）、蛛网膜下腔麻醉常规448

（二）、连续硬膜外麻醉常规451

三、全身麻醉454

（一）、麻醉前准备454

（二）、乙醚吸入麻醉456

（三）、安氟醚吸入麻醉458

（四）、静脉麻醉459

1．硫贲妥钠静脉麻醉460

2．氯胺酮静脉麻醉461

3．普鲁卡因静脉复合麻醉462

第八章 男性科诊疗常规464

第一节 男性不育464

一、原发性睾丸机能障碍464

（一）、唯支持细胞综合征464

（二）、精子成熟停止与精子结构缺陷465

（三）、X染色体增多症465

2．隐睾症466

3．两性畸形466

1．先天性无睾466

（四）、发育异常466

（五）、雄激素合成不足467

二、继发性睾丸功能障碍467

（一）、下丘脑机能障碍467

（二）、垂体机能障碍467

三、睾丸外障碍468

〈附〉：精液检查内容及病史体检要求469

第二节 男性性功能障碍471

第二篇 妇产科危重病的抢救473

第九章 心脏骤停与复苏473

第十章 妇产科休克479

第十一章 妇产科急性肾衰485

第十二章 妇产科弥漫性血管内凝血（DI C）488

第三篇 妇产科特殊检查及辅助科室常规492

第十三章 妇产科特殊检查492

第一节 妊娠试验492

第二节 阴道分泌物检查498

一、阴道滴虫悬液检查498

二、阴道霉菌涂片检查499

三、阴道淋菌检查499

四、阴道梅毒螺旋体检查500

五、阴道清洁度检查500

第三节 子宫颈检查501

　一、子宫颈刮片检查501

六、阴道细胞激情素水平检查501

　二、子宫颈活组织检查502

　 三、子宫颈粘液检查504

第四节 诊断性刮宫及宫腔吸片505

一、诊断性刮宫术505

二、宫腔吸片507

第五节 后穹窿穿刺及腹腔穿刺术508

一、后穹窿穿刺术508

二、腹腔穿刺术510

第六节 输卵管通液术511

第七节 妇产科内窥镜检查515

一、阴道镜检查515

二、宫腔镜检查516

三、腹腔镜检查519

四、羊膜镜检查522

第八节 产前诊断技术523

一、早孕宫内取绒毛术523

二、羊膜腔穿刺术525

第十四章 辅助科室常矩527

第一节 妇产科内分泌检查527

一、胎盘泌乳素（HPL）527

二、绒毛膜促性腺激素（HCG）（略、见妊娠试验）528

三、垂体促性腺激素（Cn）528

四、泌乳素（PRL）530

五、雌二醇（E2）531

六、孕酮（Po）532

第二节 妇产科超声波检查533

七、睾酮（T）533

第三节 妇产科X线检查539

一、X线检查在产科的应用539

二、X线检查在妇科的应用543

第四节 妇产科细胞学诊断常规549

一、胸腹水或冲洗液细胞学诊断549

二、宫颈刮片细胞学诊断550

三、宫腔吸片细胞学诊断552

四、内分泌涂片细胞学诊断553

五、乳头溢液涂片细胞学诊断554

六、阴道细胞学固定染色检片常规555

七、简易巴氏染色法染料配制常规556

一、病理标本送检常规557

第五节 病理标本送检、取材及尸检常规557

二、病理标本取材常规558

三、尸体解剖制度559

第六节 激光治疗常规559

第七节 理疗治疗常规564

第八节 妊娠高血压综合症实验室常规572

一、血液动力心功能参数的监测572

二、微量血球压积肝素管比容积测定法575

三、胎盘功能，胎盘特异性糖蛋白检查576

第一节 血液580

一、一般临床检查580

第十五章 临床检验正常参考值580

第四篇 临床检查及辅助科室正常参考值580

二、生化检查581

三、免疫检查583

第二书 细菌培养585

第三节 尿液检查585

第四节 脑脊液检查液587

第五节 胸腹水检查588

第六节 男性科检查588

第七节 内分泌检查590

第八节 超声波检查595

第九节 X线检查601

第十节 妊高症实验室检查603

第十一节 新生儿常用药物剂量表607