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第一章眼的解剖生理1

第一节 眼球1

一、眼球壁2

(一)外层(纤维膜)2

(二)中层(葡萄膜)5

(三)内层(视网膜)8

二、眼球内容10

(一)房水10

(二)晶状体11

(三)玻璃体12

三、眼球血管12

(一)视网膜血管系统12

(二)睫状血管系统12

四、眼的神经16

(一)视神经16

(二)运动神经16

(三)感觉神经16

(四)睫状神经节及睫状神经16

第二节 眼的附属器17

一、眼睑17

二、结膜19

三、泪器20

四、眼外肌21

五、眼眶21

第二章眼的检查24

第一节 眼各部检查24

一、检查程序及各项内容要领24

二、眼科常用检查法25

(一)翻眼睑法25

(二)泪道检查法26

(三)斜照法及斜照配合放大镜检查法27

(四)萤光素染色法27

(五)角膜知觉检查法27

(六)裂隙灯显微镜检查法27

(七)检眼镜检查法28

(八)眼压检查法30

(九)斜视检查法32

(十)眼球突出度测量法35

第二节 视功能检查35

一、中心视力检查35

(一)远视力检查法36

(二)近视力检查法37

二、视野及暗点检查法37

(一)视野38

(二)暗点39

三、色觉检查40

四、暗适应检查40

五、深度觉检查41

第三章中医眼科基础42

一、祖国医学在眼科的成就42

二、眼与脏腑的关系:五轮学说42

三、辨证概要43

四、治疗概要45

第四章眼睑病48

第一节 睑缘炎48

第二节 麦粒肿48

第三节 霰粒肿49

第四节 睑内翻与倒睫50

第五节 睑外翻50

第六节 眼睑闭合不全51

第七节 上睑下垂51

第五章泪器病52

第一节 溢泪症52

第二节 慢性泪囊炎53

第三节 急性泪囊炎53

第六章结膜病54

第一节 结膜炎概述54

第二节 急性结膜炎55

第三节 病毒性结膜炎56

一、流行性结膜角膜炎56

二、流行性出血性结膜炎56

第四节 沙眼57

第五节 变态反应性结膜炎62

一、泡性眼炎62

二、春季性结膜炎63

第六节 其他64

一、翼状胬肉64

二、睑裂斑65

三、结膜结石65

第七章角膜巩膜病66

第一节 角膜炎概述66

一、病因66

二、发生与发展67

三、症状68

四、角膜炎的后遗症与并发症68

五、治疗70

第二节 细菌性角膜溃疡71

一、单纯性角膜溃疡(边缘性角膜溃疡)71

二、匐行性角膜溃疡71

三、绿脓杆菌性角膜溃疡73

第三节 真菌性角膜炎73

第四节 病毒性角膜炎75

一、单纯疱疹性角膜炎75

二、浅层点状角膜炎76

第五节 基质性角膜炎76

第六节 甲种维生素缺乏性眼病77

第七节 巩膜炎78

一、巩膜表层炎78

二、巩膜炎78

第八章葡萄膜疾患79

第一节 葡萄膜的解剖生理特点及其与临床的关系79

第二节 葡萄膜炎的病因79

第三节 葡萄膜炎各论79

一、急性虹膜睫状体炎80

二、渗出性脉络膜炎81

三、全葡萄膜炎82

第四节 葡萄膜炎的并发症及后遗症82

第五节 葡萄膜炎的治疗83

第九章青光眼85

第一节 概述85

第二节 原发性青光眼85

一、闭角青光眼(充血性青光眼)85

二、开角青光眼(慢性单纯性青光眼)91

第三节断发性青光眼97

第四节先生性青光眼98

第十章白内障99

一、老年性白内障99

二、并发性白内障101

三、外伤性白内障101

四、继发性白内障(后发性白内障)103

五、先天性白内障103

六、各种白内障的治疗104

第十一章玻璃体混浊106

第十二章视网膜疾病108

第一节 概述108

一、解剖生理概述108

二、视网膜病的临床症状和体征108

第二节 视网膜静脉血栓形成110

第三节 视网膜动脉栓塞110

第四节视网膜静脉周围炎111

第五节 中心性视网膜脉络膜炎112

第六节 视网膜色素变性113

第七节 视网膜脱离114

第八节 视网膜动脉硬化和高血压性眼底病变115

一、动脉硬化的眼底改变115

二、高血压性视网膜病变117

(一)原发性高血压117

(二)继发性高血压118

肾性视网膜病变118

妊娠中毒性视网膜病变119

三、糖尿病性视网膜病变119

第十三章视路疾病120

第一节 视神经疾病120

一、视神经炎120

二、视乳头水肿122

三、缺血性视乳头病变123

四、视神经萎缩124

第二节 视交叉病变125

第三节 视束病变126

第四节 外侧膝状体以上各段视路病变127

第十四章眼眶疾病129

第一节 眼球突出129

第二节 眶蜂窝织炎129

第十五章眼外伤131

第一节 概述131

一、眼外伤的重要性与特殊性131

二、眼外伤的分类131

三、眼外伤检查、处理时应注意事项132

四、眼外伤的预防及急救处理的一般原则132

五、战时眼外伤的分级治疗133

第二节 眼球挫伤、震荡伤及挤压伤133

一、致伤原因133

二、角膜挫伤及震荡伤133

三、虹膜及睫状体挫伤及震荡伤134

(一)瞳孔扩大134

(二)虹膜根部离断134

(三)外伤性睫状肌麻痹134

(四)前房积血134

(五)外伤性虹膜睫状体炎134

四、晶状体挫伤及震荡伤134

(一)晶体脱位134

(二)外伤性白内障135

五、脉络膜及视网膜挫伤和震荡伤135

(一)脉络膜破裂135

(二)视网膜震荡135

(三)弹伤性视网膜脉络膜炎136

六、外伤性继发性青光眼136

七、眼部挤压伤和眶尖综合症136

八、眼球破裂136

第三节 眼球穿孔伤137

一、致伤原因137

二、症状和诊断137

(一)角膜穿孔伤137

(二)角巩膜穿孔伤137

(三)巩膜穿孔伤137

三、处理原则137

四、眼球穿孔伤的并发症138

(一)外伤性虹膜睫状体炎138

(二)化脓性眼内炎138

(三)全眼球炎139

(四)交感性眼炎139

第四节眼的异物伤140

一、球外异物140

(一)致伤原因140

(二)症状140

(三)诊断141

(四)处理及注意事项141

二、球内异物141

(一)致伤原因141

(二)临床症状142

(三)诊断143

(四)处理原则143

第五节眼附属器外伤144

一、眼睑伤144

(一)致伤原因144

(二)症状144

(三)诊断144

(四)处理原则144

二、眼眶伤144

(一)致伤原因144

(二)症状144

(三)诊断145

(四)处理原则145

第六节热烧伤145

一、致伤原因145

二、症状145

三、处理原则146

第七节酸碱化学伤146

一、致伤原因146

(一)酸性烧伤146

(二)碱性烧伤147

二、症状147

三、预防148

四、急救148

五、处理原则148

第八节电离辐射伤149

一、红外线损伤149

二、可见光损伤149

三、紫外线损伤149

四、电离辐射伤149

五、微波损伤149

六、处理原则150

第十六章眼的屈光151

第一节 光学基础151

一、光的性质、种类及屈折151

二、三棱镜的屈光152

三、球面透镜152

四、柱面透镜153

第二节 眼的屈光及调节154

一、眼的屈光154

二、眼的调节155

三、老视眼156

第三节 屈光不正156

一、近视眼156

二、远视眼157

三、散光眼158

四、屈光参差162

五、假性近视162

第十七章 眼外肌病163

第一节 斜视163

一、定义与分类163

二、共转性斜视163

三、隐斜视165

四、麻痹性斜视166

五、假性斜视168

第二节 眼球震颤169

一、自发性固视眼球震颤169

二、自发性前庭性眼球震颤169

三、自发性垂直注视眼球震颤169

四、其他眼球震颤169

第十八章眼部肿瘤170

第一节 眼睑肿瘤170

一、皮脂腺囊肿170

二、皮样囊肿170

三、基底细胞癌170

四、鳞状细胞癌171

第二节 眼球内肿瘤171

一、脉络膜黑色素瘤171

二、视网膜母细胞瘤172

三、转移性肿瘤176

第三节 眼眶内肿瘤177

一、血管瘤177

二、淋巴管瘤178

三、神经纤维瘤178

四、泪腺混合瘤178

附录180

第一节 眼的特殊检查及特殊治疗180

一、眼用超声波180

二、萤光素眼底血管造影和萤光眼底照像181

三、电子计算机X线断层扫描181

四、冷冻疗法182

五、激光治疗182

第二节“红眼”的临床分析183

第三节 视力障碍的临床分析184

第四节 常用药物187

一、局部常用磺胺药、抗菌素及抗真菌药187

二、抗病毒药189

三、眼科局部常用激素类药189

四、扩瞳剂及睫状肌麻痹剂189

(一)睫状肌麻痹剂189

(二)扩瞳剂190

(三)散瞳合剂190

五、缩瞳剂190

(一)抗胆硷脂酶药物190

(二)拟胆硷能药物190

六、降眼压药191

(一)拟副交感神经药191

(二)抗胆硷脂酶药191

(三)拟交感神经药191

(四)β—肾上腺素能阻滞剂191

(五)碳酸酐酶抑制剂191

(六)高渗药物191

七、酶及辅酶191

(一)α—糜蛋白酶191

(二)胰蛋白酶191

(三)透明质酸酶192

(四)双链酶192

(五)尿激酶192

(六)细胞色素C192

(七)辅酶A192

八、免疫制剂192

九、抗过敏药192

十、血管扩张药192

十一、止血药193

十二、收敛剂193

十三、腐蚀剂194

十四、洗剂194

十五、促吸收药194

十六、诊断用药195

十七、其他195

十八、中草药消炎眼药水及眼药膏195

第五节治疗室操作196

一、准备敷料及滴液196

二、器械消毒196

三、医疗操作196

(一)刮片抹片及细菌检查196

(二)洗眼法197

(三)滴眼药时应注意事项197

(四)眼膏涂法197

(五)湿热敷法197

(六)结合膜下注射法197

(七)球后注射法198

(八)眼部绷带198

(九)泪道冲洗法198

(十)封闭疗法198

(十一)针刺及穴位注射199

第六节眼科一般常见手术200

一、麦粒肿手术一切开排脓200

二、霰粒肿(睑板腺囊肿)手术200

三、电解倒睫术200

四、角膜表面异物取除术201

五、睑内翻矫正术201

(一)部分睑板切除术(何刺氏术)201

(二)睑板下沟切除术202

(三)灰线切开术204

六、翼状胬肉手术204

(一)翼状胬肉移位术204

(二)翼状胬肉切除术205

(三)结膜瓣移位修补术205

七、结膜瓣遮盖术205

八、前房穿刺术207

九、角膜、巩膜直接缝合术207

十、眼球摘除术207

十一、眼球内容剜出术209

十二、白内障吸出术211

第七节眼与全身病212

一、传染性疾病212

(一)病毒性传染性疾病212

(二)立克次氏体病213

(三)细菌性传染性疾病213

(四)螺旋体性疾病214

(五)原虫及寄生虫病214

二、心脏血管病和血液病214

三、肾脏病215

四、内分泌和代谢障碍疾病215

五、维生素缺乏症216

六、胶元纤维病216

七、神经系统疾病216

八、职业病及化学中毒217

第八节眼科常用正常值及缩写字219

一、常用正常值219

二、眼科常用缩写字221

第九节 眼科部分中西医病名对照表221

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