医疗保险谈判机制在我国还是一个新生事物,尚处于研究和探索的阶段,需要理论和实践层面的思考与推广。本书选择了医疗保险谈判机制中的药品谈判机制这个视角,在分析和阐述药品谈判机制理论基础、国际经验、制度概述、国内实践经验的基础上,提出了建立谈判机制的构想。一是理论基础。主要阐述了谈判理论、委托代理理论和新公共管理理论在医疗保险研判机制中的应用,正确认识并把握理论基础是协调和处理好医疗保险相关利益主体之间的关系,进而搭建谈判机制框架的前提条件。二是国际经验。主要探索了美国等国家的药品谈判机制经验,对我国建立健全药品谈判机制有很好的借鉴意义,利于我国制定相应的政策法规。三是制度概述。主要介绍了我国药品价格管理制度,并在此基础上介绍了我国建立药品谈判机制的必要性。四是国内实践经验。主要阐述了中央和地方建立谈判机制的情况,找出其中存在的具有代表性的问题,为相关工作的开展提供参考;各省也颁布了相应的政策文件,推动药品谈判机制日益完善。五是建立谈判机制的构想。建立药品谈判机制需要借鉴国际经验,还要把握好我国现实国情,以此为基础进行科学合理的谈判机制框架设计,指导药品谈判机制工作顺利开展。

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