《表3 10例患者血流动力学情况(±s)》

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《体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏在高危经皮冠状动脉介入治疗中的应用》

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注:ECMO，体外膜肺氧合；1 mmHg=0.133 kPa

10例患者术前或术中安装IABP后再行ECMO安装，均采用局部麻醉，股、动静脉切开后穿刺术，患者面罩或鼻导管吸氧。术中ECMO管道预充采用约700 ml含有肝素的生理盐水，因此术中血气监测血红蛋白水平，如HCT<30%，则需要输入红细胞。MAP低于65 mmHg，均给予多巴胺和（或）去甲肾上腺素维持并提高ECMO流量。ECMO开始运转灌注流量为1.3～1.5（1.45±0.07）L/min，手术操作如切割球囊长时间多次扩张引起冠状动脉缺血血压下降，MAP<60 mmHg时提高ECMO流量维持血流动力学稳定。ECMO术前收缩压为（118.3±17.9）mm Hg，术后为（110.0±15.4）mm Hg；舒张压术前为（67.9±10.4）mm Hg，术后为（63.0±11.2）mm Hg；术前和术后收缩压、舒张压及心率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05，表3）。