《表1 11例银屑病合并肾损害患者的临床病理资料》
注:“-”:未用激素或他克莫司特殊治疗
11例患者中序号6(肾脏病理为肾小球微小病变)给予足量激素治疗,序号4、序号7(肾脏病理均为Ⅱ期膜性肾病)单用他克莫司,序号5、序号10、序号11(肾脏病理分别为肾小球微小病变伴IgA沉积、Ⅰ期膜性肾病、Ⅱ期膜性肾病伴亚急性间质性肾炎)给予半量激素联合他克莫司治疗,序号1、序号2、序号9(肾脏病理为分别为轻度肾小管损伤、局灶增生性IgA肾病、Ⅰ期膜性肾病)给予雷公藤多苷治疗,同时所有患者均予保护肾功能、禁用肾损害药物等一般治疗。序号3(肾脏病理为Ⅱ期膜性肾病伴IgA沉积)给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗,序号8(局灶增生性IgA肾病)仅予肾炎康复片等一般治疗(见表1)。雷公藤多苷治疗的3例患者中2例临床症状缓解,尿蛋白转阴,血白蛋白恢复正常。半量激素联合他克莫司治疗的3例患者中2例尿蛋白转阴,血白蛋白恢复正常,银屑病皮疹症状也明显缓解或消失,另1例患者尿蛋白也明显下降超过50%。给予足量激素治疗的微小病变患者(序号6)也完全缓解,银屑病皮疹症状缓解。序号8患者考虑肾脏病为药物引起,故仅予肾炎康复片及去除诱因治疗,后病情完全缓解,银屑病皮疹症状明显好转。单用他克莫司治疗的2例患者中1例尿蛋白转阴,血白蛋白升至正常,1例尿蛋白持续不缓解,尿蛋白及血白蛋白均无明显变化。
图表编号 | XD0097473300 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.06.25 |
作者 | 赵莉、师新宇、刘新艳 |
绘制单位 | 山西医科大学第二医院肾内科、山西医科大学第二医院运营部、山西医科大学第二医院肾内科 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |