《表2 辅助药物点评参照标准[4]》

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《精细化管理促进辅助药物合理使用》


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在处方点评过程中,科学合理的评价标准是点评取得良好成效的保证之一[3]。依据该院《辅助用药处方专项点评参照标准》(见表2),经由药剂科对辅助药物使用金额较大的科室进行排摸后发现,不合理处方重点集中于抗肿瘤药物及部分高价自费药品,主要问题如下:(1)无指征或超适应症用药情况突出;(2)用药频次或开具疗程不当;(3)重复用药。这反映出专科医院辅助药物使用特点多为“药品种类较为集中”“易形成惯性处方”及“超标科室多集中于与专科特色相关的主营业务科室”,也与综合性医院“分布科室较广、药品种类分散”的特点有较大不同,因此在专科医院具有针对性的处方点评及考核管理成效显著。为此药剂科针对使用金额长期较高科室(超标科室)的住院患者进行重点监测,并设计出“辅助药物专项点评表”(见表3),方便审核部门以及相关科室及医生查阅、留档。