《表1 TDF和ETV治疗慢性乙型肝炎eGFR变化及文献》

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《替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肾安全性Meta分析》

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包括2 346例患者，TDF治疗组1 160例，男性占68%，合并肝硬化占39%，合并高血压占6%，合并糖尿病占5%；ETV治疗组1 186例，男性占71%，合并肝硬化占47%，合并高血压占14%，合并糖尿病占9%。表1可见:（1）TDF无论用于eGFR>90 mL/min/1.73m2还是慢性肾脏病二期的患者，均使患者的eGFR比基线降低，而ETV用于慢性肾脏病二期的患者时，eGFR则比基线升高。（2）在经过MDRD、CKD-EPI或Cockcroft-Gault公式修正患者的eGFR基线后，TDF用药时，eGFR均比基线有不同程度的下降。而ETV用药后，eGFR与基线相比，既有上升也有下降。（3）对于失代偿期肝硬化患者，无论使用TDF还是ETV，eGFR与基线相比，均比没有肝硬化或代偿期肝硬化患者下降的幅度大。