《表3 硼替佐米不同给药方式治疗多发性骨髓瘤患者不良反应比较[例 (%) ]》

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《硼替佐米不同给药方式治疗初诊多发性骨髓瘤的疗效和安全性分析》

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注：IV为静脉注射，IH为皮下注射

血液学毒性方面，相比于IH组，IV组白细胞和血红蛋白减低发生率高，血小板减少发生率低，但差异均无统计学意义，给予对症支持治疗后血象大都能上升。PN方面，IV组多出现在第3个疗程后，IH组多出现在第4个疗程后，主要表现为四肢末端麻木、疼痛，温触觉异常；PN总体发生率IV组高于IH组，但差异无统计学意义（P=0.127）；当PN≥2级时，IV组明显高于IH组，差异有统计学意义（P<0.05）。在肺部感染及上呼吸道感染方面，多发生于第1～2个疗程，主要表现为发热、咳嗽咳痰、咽腔红肿等，影像学检查提示肺部炎性改变；感染时给予抗细菌、真菌及病毒等药物治疗后，大多数患者感染得到控制，但极少数患者会发展成菌血症，引起死亡（表3）。消化道症状方面，主要表现为食欲减退、恶心呕吐、麻痹性肠梗塞等，两组无统计学差异。带状疱疹方面，IV组和IH组分别出现12例（29.3%）和13例（23.2%），两组无统计学差异。肝功能损伤主要表现为转氨酶增高，两组无统计学差异。泌尿系统感染主要表现为尿痛、尿急，尿培养发现细菌生长，两组无统计学差异。其他不良反应，IV有1例在治疗6个疗程后出现癫痫症状，IH组有1例在治疗2个疗程后出现持续精神异常，在给予对症处理后均能好转，按照原方案继续治疗后未再出现，但仍不能排除硼替佐米引发的神经异常。