《表2-6对照组各时间点EMG参数变化(n=28)》
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《加味黄芪桂枝五物配方颗粒防治奥沙利铂神经毒性多中心、随机、双盲、对照临床研究》
注:*表示每一组与第1个月相比,P<0.05。
肌电图能反应神经受损情况,肌电图的测定能反应奥沙利铂引起的周围神经毒性的严重程度,潜伏期越长、波幅越低、传导速度越慢则表示神经毒性越严重。从表2-6中可以看出,对照组在第四个月出现运动神经中右侧正中神经的腕-拇短展肌波幅降低(P<0.05);感觉神经中的右侧正中神经的指1-腕潜伏期延长、传导速度减慢(P<0.05),指3-腕潜伏期延长、波幅降低(P<0.05),右侧尺神经的指5-腕潜伏期延长、波幅降低、传导速度减慢(P<0.05)及右侧胫后神经传导速度减慢(P<0.05);治疗结束时运动神经中右侧正中神经的腕-拇短展肌、尺神经的腕-小指展肌及右侧胫后神经踝-腘的潜伏期延长、波幅降低(P<0.05),感觉神经全部出现损伤(P<0.05),可见全面的潜伏期延长、波幅降低、传导速度减慢,表明随着奥沙利铂的使用剂量累积,受损的周围神经越多,程度越重,无论上肢还是下肢,尤其是感觉神经,但对下肢的周围神经毒性重于上肢;当剂量累积到510-520 mg/m2时以轴索损伤为主,当剂量累积到1020-1040 mg/m2时可出现脱髓鞘病变;表2-7中显示,试验组治疗结束时运动神经仅有腕-小指展肌潜伏期延长(P<0.05),明显少于对照组,且感觉神经损伤数量亦明显少于对照组。自第四个月开始二者之间OIPN的EMG测定即出现统计学差异(P<0.05),试验组神经损伤程度明显低于对照组,尤其是感觉神经,表明加味黄芪桂枝五物配方颗粒可减轻OIPN的神经损伤,无论是上肢还是下肢、感觉神经还是运动神经均有效。
图表编号 | XD0093432400 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.07.20 |
作者 | 马骏、魏国利、朱梁军、陆屸、李丹、封革、陈姗姗、许春明、胡镜清、霍介格 |
绘制单位 | 南京中医药大学附属淮安中医院肿瘤科、南京中医药大学附属中西医结合医院肿瘤科、江苏省肿瘤医院肿瘤内科、常熟市第一人民医院肿瘤科、南京中医药大学附属中西医结合医院肿瘤科、南京市江北人民医院肿瘤科、上海市杨浦区市东医院中医科、南通市肿瘤医院肿瘤内科、中国中医科学院基础理论研究所、南京中医药大学附属中西医结合医院肿瘤科 |
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