《表1 心功能Ⅱ～Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组患者一般临床资料》

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《心率变异性和NT-proBNP对慢性心力衰竭患者病情评估及预后的临床应用价值》

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选取2016年9月至2017年12月在六安市第二人民医院心内科住院的177例CHF患者为研究对象。CHF诊断：根据Framingham诊断标准，主要依据CHF患者的临床症状和查体结果，由具有丰富临床经验的副主任医师职称以上的医师结合患者的12导心电图、超声心动图及胸部X线片等检查结果进行综合判断。纳入标准：（1）确诊为心功能Ⅱ～Ⅳ级（纽约心功能分级）的CHF患者；（2）患者年龄18～75岁；（3）患者均自愿参与本研究并已签署知情同意书。排除标准：（1）明确诊断为急性左心功能衰竭的患者；（2) 6个月前新发脑血管意外的患者；（3）近3个月发生过急性冠状动脉综合征的患者；（4）患有严重肝肾疾病的患者，肌酐清除率<0.6 ml/s或血清肌酐>265μmol/L，丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶为正常值4倍以上；（5）伴有甲状腺疾病和（或）肺心病的患者；（6）明确诊断为恶性肿瘤的患者；（7）心率小于50次/min，或者患有Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞的患者；（8）伴发心房颤动和（或）病态窦房结综合征的患者；（9）认知功能发生障碍、伴有痴呆或有明显精神疾病的患者；（10）本人不能或不愿意签署研究知情同意书者。按照上述纳入及排除标准选取CHF患者177例，其中男性94例，女性83例，年龄48～75岁，平均年龄（63.58±11.65）岁。根据患者心功能分级，将其分为心功能Ⅱ～Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组：心功能Ⅱ～Ⅲ级组共有CHF患者91例，心功能Ⅱ级28例，心功能Ⅲ级63例；心功能Ⅳ级组共有CHF患者86例，均为心功能Ⅳ级患者。本研究已通过六安市第二人民医院伦理委员会审核并给予批准。两组患者一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性（表1）。