《表1 甲泼尼龙应用后患儿相关指标变化》

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《甲泼尼龙治疗儿童肾病综合征致血小板异常增高1例》

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注：T*d为应用甲泼尼龙*天后，如T5d为激素治疗5天后；T*m为甲泼尼龙治疗*个月后，如T2m为甲泼尼龙治疗2个月后

治疗经过：患者入院后给予头孢三代抗生素静脉点滴抗感染治疗3天，咽痛症状消失后给予强的松片50mg口服治疗，5天后复查发现肝酶升高：谷草转氨酶（AST) 48U/L，凝血功能正常，更换为甲泼尼龙片40mg口服，期间监测尿常规、血常规、血生化，血小板最高升至655×109/L，凝血功能未见异常，给予双嘧达莫片口服，治疗1个月后复查尿常规示：尿蛋白2+，血常规：白细胞（WBC）:10.48×109/L，血小板（PLT）:602×109/L，凝血功能未见异常，24小时尿蛋白定量逐渐减少至3729mg/24hr，血白蛋白升高至21.7g/L，周身浮肿消退后出院；门诊随访，甲泼尼龙治疗2个月后血生化、24小时尿蛋白定量、尿常规等指标全部正常，PLT…647×109/L，遂将甲泼尼龙片逐渐减量至应用后第5个月停用，减量期间复查血小板进行性下降，停用甲泼尼龙片后随访2个月复查各项指标平稳，血小板逐渐恢复。自入院起患儿血小板以及凝血功能检查波动情况如表1所示。