《表1 超声评估胎头下降换算表》

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《超声在产房中的应用》

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常用的有5个指标：（1）进展角（AoP或AoD）[3]：是耻骨联合长轴与耻骨联合下缘至胎头的切线所形成的角度。（2）胎头方向角：是胎头最长轴与耻骨联合长轴形成的夹角，分为3种情况：<0°，胎头向下；0°～30°，胎头水平；>30°，胎头向上[4]。（3）胎头会阴距离（HPD）：探头压紧会阴皮肤时，胎头骨质部分最低点到探头的距离，表示胎头娩出尚需要经历的距离，由于此距离并非在临床产道的轨迹线中，不能直接转化为胎头位置，一般认为当HPD 35～36mm时，胎头位置为0[5-6]。研究者通过临床应用，将AoP、HPD与胎头下降水平相对应，形成换算表（表1）[5]。（4）进展距离（PD）：耻骨下线与通过胎头骨质部分最低点的平行线之间的距离。耻骨下线为耻骨联合下缘垂直于耻骨联合长轴的连线。（5）中线角度（MLA）：是经会阴水平面测量胎儿大脑中线与母体骨盆前后径的角度，对于非枕后位的产妇，中线角度>45°时，胎头位置基本高于+2 (98.6%）；中线角度<45°时，大部分胎头位置低于+3 (83.7%）[7]。