《表1 乳腺癌手术编码审核前与审核后对比》

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《某院乳腺癌手术编码审核前后对比分析》

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编码在85.21-85.23的病例为保留乳房的乳腺癌切除术，共46例；编码在85.33-85.42的病历为全乳房切除术，共39例；编码在85.43-85.44的为乳腺癌改良根治术，共26例；编码在85.45-85.46的为乳腺癌根治术，共44例；编码在85.47-85.48的为乳腺癌扩大根治术，共6例。重新审核后，发现部分案例编码错误，将错误编码重新修正正确编码后，保留乳房的乳腺癌切除术68例、全乳房切除术50例、乳腺癌改良根治术43例、无乳腺癌根治术和乳腺癌扩大根治术病例。161例病历中编码错误63例，错误率为39%。重新审核后的病例分布比审核前发生了明显变化，乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术和乳腺癌扩大根治术的病例数量大幅度减少了，从76例减少到了43例，见表1。