《表3“两票制”实施前后药品降价、涨价情况[个 (%) ]》

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《“两票制”政策对四川省某县级医院药品采购的影响》

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“两票制”正式实施后1年内的药品价格变化情况见表2。“两票制”对药品价格产生了显著影响（P<0.05）。在总品规数基本不变的情况下，价格降低的品规数量显著减少，降价品规占总品规数的比例由实施前的24.68%下降至2.64%；而价格上涨的品规数仅稍有减少，涨价品规占总品规数的比例由实施前的7.59%下降至7.20%。药品价格变化的具体区间范围见表3。实施前，降价的品规中只有60.32%的降幅不超过10%，其次有20.65%品规的价格降幅为10%～20%，8.91%的品规降幅为20%～30%，而实施后药品降幅大部分（84.62%）不超过10%，其他降幅的品规比均为3.85%，可见，“两票制”实施后，在降价品规数量减少的同时，降幅也显著减少。“两票制”对涨价品规数量影响较小，但价格微涨（≤10%）的品规所占比例却显著降低，由以往的25.00%降为12.68%，在其余涨价区间上品规比例变化较少，但“两票制”实施后在涨价幅度上创了新高，特别是临床必需或抢救药品的价格出现了大幅上涨，如临床必需的硝酸甘油注射液（规格为每支1 mL∶5 mg）由0.78元/支上涨为16.5元/支，上涨了20.15倍。