《表1 传统测量截骨方法对比》

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《全膝关节置换中股骨假体的旋转定位》

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股前切线又称作股骨前轴，是由Talbot等[30]在2008年最早提出的。股骨前轴指紧临股骨滑车软骨面近侧的股骨前方平面的切线。Whiteside’s线前后轴的垂线外旋3°（-2.9°±-1.7°）与股前切线平行，二者之间差异无显著性意义。所以认为可以参考股前切线对股骨假体进行旋转定位，在膝关节翻修中，若其他参考轴线难以定位，也可参照此轴进行定位。Won等[31]在研究中对骨性关节炎患者的CT进行测量，得出相似结论：股骨外科上髁轴与股前切线、股骨后髁轴、Whiteside’s线之间的角度在不同患者之间变化范围较大，而股前切线与股骨后髁轴和Whiteside’s线的角度在不同患者中变化范围较小，角度恒定。Watanabe等[32]对150例骨性关节炎患者臵换前股前切线与股骨上髁轴之间的角度进行测量，发现股前切线相比临床上髁轴平均有（12.2±3.9）°的内旋，而相对于外科上髁轴平均有（7.3±4.0）°的内旋，这说明了股前切线与股骨上髁轴的角度是密切相关的，无论在臵换前还是手术当中对股前切线与股骨上髁轴夹角的测量在全膝关节臵换中具有一定参考价值。这些测量结果与先前的研究结果相似，从这些研究结果来看，股前切线可作为股骨假体旋转对线上一个有用的参考指标[13，33]。但目前为止，临床上对股前切线的研究数据较少，其精确性及可靠性尚需进一步研究证实。上述传统测量截骨方法常用参考轴线对比见表1。