《表4 医养结合机构老年人长期照护分级评估指标体系三级指标》

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《医养结合机构老年人长期照护分级评估指标体系的构建》

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第1轮专家函询结束后，根据指标筛选标准，结合专家意见，经研究小组讨论后修改一级指标“专业照护需求”为“生理功能”，删除二级指标4个、三级指标18个，如“急性症状”“文化形态”“健康教育需求”等；新增二级指标3个、三级指标29个，如考虑到老年人常有身体不同部位的疼痛，增加“疼痛管理”这一指标。另外，增加“服药依从性”“所需助行器具使用知识”等指标，修改二级指标名称3个、三级指标名称7个，如将“用药情况”改为“治疗性用药情况”，将“专业护理技术支持”改为“医疗、护理技术支持”，将“导尿”“灌肠”改为“小便管理”“大便管理”等。第2轮专家函询结束后，根据指标筛选标准，结合专家意见，经研究小组讨论后删除三级指标9个，如“老年人体内矿物质含量”“中医保健护理”“做家务”等，合并三级指标1项，将“可以从朋友中得到的支持”与“可以从志愿者、专业团队中得到的支持”合并为“可以从朋友及社会爱心人士中得到的支持”，考虑到老年人对于衰老和死亡的态度会影响其生活方式及生活质量，增加二级指标“生死观”及三级指标“老年人面对衰老的态度”“老年人面对死亡的态度”。两轮专家咨询结束后，专家意见趋于一致，结束函询。最终确定了医养结合机构老年人长期照护分级评估指标体系，包括一级指标4项，二级指标13项，三级指标66项。见表3、表4。