《表1 下颈椎前中椎弓根螺钉解剖研究参数比较》

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《下颈椎前路椎弓根螺钉内固定技术的研究进展》

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在进针方式的选择上，Koller等[11]认为C2不适合进行ATPS，C3～5进钉点为置钉椎弓根的对侧，C6～T1为椎弓根同侧；而徐荣明[12]等提出最理想的进针途径为:进钉点靠近椎体前正中线，距上终板5mm左右；C3～5、C6～7进钉外倾角度分别为45.8°～52.0°和47.7°～44.3°；C3～6、C7头倾约3.5°～22.0°和12.8°；置钉长度约31mm。刘建东等[13]同时对24具颈椎干燥标本和34例成人颈椎病患者的CT三维重建图像进行测量，最终推荐进针路径为:C3、C4为椎弓根的对侧；C5进针点为椎弓根的同侧或对侧；C6、C7进针点位于椎弓根同侧。王远政等[14]首次在国内进行大样本解剖研究，其提出进针方式与刘建东稍有不同，他认为C5～7进钉点都在椎弓根同一侧。以上关于螺钉规格和进钉点、进钉方向的ATPS解剖研究，见表1。