《表1 3组的患儿一般资料与围手术期资料比较》

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《经脐单操作孔腹腔镜技术在先天性肥厚性幽门狭窄中的应用》


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注F检验结果有统计学意义的基础上,*代表A组存在两两间差异,#代表与B组存在两两间差异。

2012年1月至2018年6月西安交通大学第二附属医院与西安交通大学附属儿童医院共收治先天性肥厚性幽门狭窄患儿160例,均由同一组医生施治。根据手术方式分为3组,分别为经脐单操作孔腹腔镜组(A组,52例)、传统两孔腹腔镜组(B组,56例)和经脐弧形切口组(C组,52例)。纳入标准:患儿存在非胆汁性呕吐,幽门超声提示幽门肌增厚(新生儿≥3.0 mm,非新生儿≥4.0 mm),上消化道造影提示幽门通过受阻或线样征及鸟嘴征阳性[4]。术前常规给予静脉营养、洗胃等处理。排除下列病例:脐部红肿,存在明显感染者1例;营养状况极差,不能耐受气腹者2例;因合并腹股沟疝、脐疝等同时手术,导致手术时间延长者6例;共排除9例。其他所有确诊为先天性肥厚性幽门狭窄患儿均被纳入研究。所有患儿术前常规予以补液并纠正电解质紊乱,行洗胃、胃肠减压等处理,合并感染者予以抗生素治疗,无感染者无需预防性使用抗生素。3组患儿的年龄、体重、发病时间、性别比例等基线资料均无统计学差异(P>0.05),见表1。