《表4 试验C两两比较:不同试管对脑脊液常规检测结果影响的对比分析》
注:a与b比较,a为固定管,b为比较管
从试验A、B脑脊液常规检测自身对照试验中发现红头管与透明管相比易造成白细胞计数和潘氏试验阳性率增高,而紫头管则与透明管结果相差不大。为避免组间差异又随机选取了15例血液病患者脑脊液标本纳入试验C,一针多管将脑脊液制成红头管、紫头管及透明管脑脊液标本,行潘氏试验和仪器检测,并比较各管之间的差异,结果见表3。红头管15例患者脑脊液标本潘氏试验均为阳性,而紫头管与透明管潘氏试验阳性者各为1例,3管相比,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较,结果显示红头管与透明管、紫头管相比,差异均有统计学意义(P<0.05),而紫头管与透明管相比,差异无统计学意义(P>0.05)。同样的,在白细胞计数结果上3管比较,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,红头管与紫头管、透明管比较,差异有统计学意义(P<0.05),而紫头管与透明管比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验C中两两比较结果,见表4。15例患者脑脊液标本中,蛋白质定量>0.45g/L者1例(透明管盛装),脑脊液涂片均未见白血病细胞,见表3。试验C取得结果与试验A和B相一致,证实了红头管在脑脊液常规检测中易造成白细胞计数及潘氏试验阳性率增高,见图1。在盛装了生理盐水的普通管(红头管)与ED-TA-K2抗凝管(紫头管)中,分别加入等量的苯酚溶液,红头管中出现白色絮状沉淀(潘氏试验阳性),而紫头管未见明显变化(潘氏试验阴性)。为了进一步证实该观点,又随机选取试验C中某一患者脑脊液标本(红头管、紫头管及透明管3管各10μL),放于倒置显微镜下行手工计数,发现紫头管和透明管盛装的脑脊液中细胞数目较少,与仪器检测所得结果几乎一致,且视野清;而红头管盛装的脑脊液中,杂质多,多为细小颗粒和絮状物,与正常细胞大小相差不大,混淆不清,见图2。
图表编号 | XD0068546400 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.07.28 |
作者 | 张婉君、许金玲、杨夏婉、宋娟娟、裴艳茹、霍磊、白炎亮、张文荟、牛俊伟、孙恺 |
绘制单位 | 郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科、郑州大学人民医院血液内科 |
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