《表1 MSIS提出的PJI诊断标准[3]》

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《人工关节置换术后假体周围感染诊断的研究进展》

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2011年美国肌肉骨骼感染学会（Musculoskeletal Infection Society，MSIS）提出PJI的新定义（表1）[3]:将与假体相通的窦道，或者受累关节2次培养阳性且为同种细菌作为主要标准；将血清C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）或动态红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）升高，关节液白细胞计数或中性粒细胞百分比升高，受累关节处见脓液，假体关节处单次培养阳性，假体周围组织冰冻切片见炎性细胞浸润等作为次要标准。2013年假体周围感染国际共识会议（International Consensus Meeting 2013，ICM 2013）对MSIS的诊断标准进行少量修改（表2、3）[4]，增加了一些新的指标（如白细胞酯酶），并针对急性感染与慢性感染设定相关诊断阈值。Parvizi等[5]在2018年发布了新的PJI诊断定义，诊断标准依旧分为主要标准和次要标准，并将次要标准赋予不同的权重分值，当累计分值超过诊断阈值时，即可诊断PJI。