《表1 两组患者一般资料比较[例 (%) ]》

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《左西孟旦治疗老年扩张型心肌病合并肾功能不全患者的疗效和安全性分析》

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选择2015年12月至2017年12月在我院心内科住院的老年DCM合并肾功能不全患者32例，纳入标准:（1）年龄≥60岁；（2）超声心动图证实左心室收缩功能降低[左心室射血分数（LVEF）<40%]，左心室舒张末期内径增加（女性≥50mm或男性≥55mm），纽约心脏协会（NYHA）心功能分级标准Ⅲ～Ⅳ级；（3）经冠状动脉造影或冠状动脉CTA排除冠心病、缺血性心肌病；（4）轻中度肾功能损伤，即肾小球滤过率（eGFR）30～90 ml/（min·1.73m2）。排除标准:（1）病毒性心肌炎、心脏瓣膜病、心包疾病、肥厚型心肌病或限制型心肌病扩张期等；（2）心源性休克、严重低血压（收缩压<90 mmHg，1mmHg=0.133 kPa）、窦性心动过速（心率>120次/min）、病态窦房结综合征或Ⅰ度以上房室传导阻滞；（3）肾病综合征、急慢性肾炎等肾脏病史。32例患者中，男18例，女14例，年龄60～79（68.5±5.9）岁；NYHA分级Ⅲ级21例，Ⅳ级11例。其中采用左西孟旦治疗的16例作为观察组，多巴酚丁胺治疗的16例作为对照组，两组患者年龄、性别、NYHA分级及利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、洋地黄类药物应用情况等一般资料比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），见表1。