《表6《临床用药须知》 (中药成方制剂卷) 所载相关成方制剂中黄连及其炮制品应用不规范举隅》

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《2015年版《中华人民共和国药典·临床用药须知》中含黄连及其炮制品成方制剂收载情况分析》

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综上所述，2015年版《临床用药须知》（中药成方制剂卷）中共收载含黄连及其炮制品的成方制剂127种，其在内、外、皮肤、妇、儿等科均有应用。127种成分制剂中，主要的炮制类型为黄连片（120种，占94.49%）；方中黄连以臣药为主（59种，占46.46%），主要发挥清热燥湿、泻火解毒等功效。该书收载的主要品种包括麝香牛黄丸、葛根芩连片、开胃健脾丸等。通过对比黄连及其炮制品的功效，发现该书收载品种存在炮制品名称不规范、黄连及其炮制品标示不统一和应用不规范等现象，相关内容尚有待进一步完善。中药炮制是传统的中药制药技术，是国家非物质文化遗产，是中医药的一大特色，也是中医临床应用的精华，是古今大家在中医药临床实践中不断探索实践积累的结晶。辨证不明、炮制无章、应用无法是制约当代中药临床疗效的三大因素。随着古代“前医后店”到现代“医药明确分工”医药模式的转变，临床对药材炮制及应用的规范化要求更加迫切。随着医药监管力度的不断加大以及当今医药分家的现状，药品生产企业和临床工作者对法典类、标准类、规范类出版物的依赖越来越高。由此可见，《中国药典》、各省市《中药饮片炮制规范》和《临床用药须知》等法典、标准的推广对规范中药炮制行业和加速中医药标准化进程具有重要意义。因此，对法典类、标准类、规范类出版物进行分析和研究，可进一步认识和理解中药炮制的内涵，有助于规范中药饮片从生产到应用及科学研究的全过程。就黄连这一常用药材而言，当前有明确方法炮制的黄连炮制品已达27种，但其炮制的机制研究及应用研究均不够成熟、规范；对不同炮制品的功效差异性及物质基础研究尚处于初级阶段；对不同炮制品的应用，不同专业学科医师和中医不同流派之间亦存有争议[16]。笔者认为，对黄连及其炮制品的研究应以中医临床辨证用药和不同炮制品的功效为基础，结合生物信息学、分子生物学、免疫学和蛋白组学等现代科学研究技术，从整体、细胞和分子水平进行挖掘，深入开展炮制过程、炮制机制及规范化应用研究，并同时开展法典类、标准类、规范类出版物的勘察纠错工作，提高临床成方制剂合理应用水平[17-18]。本研究虽基于2015年版《中国药典》（一部）标准对2015年版《临床用药须知》（中药成方制剂卷）中含黄连及其炮制品成方制剂的收载情况进行了汇总、归纳，但对黄连及其炮制品功效、应用等的认识难免存在偏颇之处，故本结论仍有待后续研究进一步完善。