《表2 6例APSD漏诊患儿超声心动图检查结果与手术或CTA结果与对照》

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《主-肺动脉间隔缺损的超声心动图诊断要点及漏诊分析》

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注:VSD:室间隔缺损；PH:肺动脉高压；MR:二尖瓣关闭不全；DORV:右室双出口；PDA:动脉导管未闭；ASD:房间隔缺损。

本组共漏诊6例，漏诊率15.8%，2例合并膜周部较大的VSD伴肺动脉高压，仅认为肺高压由VSD引起，而忽略对主-肺动脉间隔地详细扫查而漏诊，1例经CTA明确诊断，1例于手术时探查诊断；1例合并DORV、VSD及重度肺动脉高压，由于大动脉走行异常，没有对大动脉远端进行扫查而漏诊；1例因二尖瓣大量反流、重度肺动脉高压，因检查者经验不足，对该病没有充分认识而漏诊，1例合并粗大PDA，因肺动脉收缩压较高，导管处可显示双向的分流信号，而APSD的断段分流显示不明显，仅认为肺高压由粗大的PDA引起而漏诊，另1例为新生儿患者，由于肺动脉压力较高、心率较快，而心内结构改变不明显，主-肺动脉间隔处显示不清而漏诊，本组漏诊的6例患儿中，其中Ⅰ型1例，Ⅱ型4例，Ⅲ型1例。具体见表2。