《表2 一站式先心病联合左心耳封堵治疗结果》

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《先心病联合左心耳“一站式”封堵治疗的效果及安全性评价》

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注：ASD：房间隔缺损；PFO：卵圆孔未闭；PDA：动脉导管未闭

术后即刻技术成功率100%，封堵成功率为96.2%(25/26），左心耳封堵器平均压缩率为23.1%（表2）。1例75岁永久性房颤+PFO的男性患者，既往高血压病3级（很高危）、脑梗死、慢性支气管炎、慢性胃炎、下肢深静脉血栓形成、永久性VVI起搏器置入术后。术中同步行冠脉造影检查，提示冠脉走形正常，无狭窄。术中造影测量左心耳呈“鸡翅形”，开口最大径27 mm、深度35 mm。术中TEE测量左心耳开口径及深度，0°25/32 mm、45°24/32 mm、90°26/33 mm、135°25/32 mm，呈以90°为长轴的椭圆形开口；PFO呈长隧道型。术中经PFO通道进行LAAO。术中置入33 mmWATCHMAN左心耳封堵器1枚，术中打开左房侧伞盘后经TEE可见封堵器形态及位置正常，封堵器左上角可见3 mm残余分流，即刻经TEE监测无心包积液、封堵器表面血栓形成、不影响二尖瓣及左上肺静脉。完全释放封堵器后再次经TEE可见封堵器形态及位置正常，封堵器压缩比25%，封堵器侧方有3 mm残余分流，无心包积液。