《表1 对需要免疫抑制治疗或生物制剂的患者进行IED治疗前评估内容》

《表1 对需要免疫抑制治疗或生物制剂的患者进行IED治疗前评估内容》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《炎症性眼病系统性评估及治疗规范:2018专家共识解读》


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注:HIV:人类免疫缺陷病毒;HBV:乙型肝炎病毒;HCV:丙型肝炎病毒;VDRL:性病研究实验室抗原;TB:肺结核;PPD:结核菌素试验;TBSA:结核抗体;FBC:全血计数;ESR:红细胞沉降率;CRP:C反应蛋白;BSL:血糖水平;ANA:抗核抗体;ENA:抗可溶性抗原;ACL:抗心磷脂抗体;ANCA:抗中性粒细胞抗体;VZV:水

IED专家共识2018意见总结如下:(1)在开始长期的全身免疫抑制或生物治疗之前,患者应该有一个全面的、个性化的预处理评估(表1),以预防或减少治疗和疾病相关的并发症;(2)为有相关系统疾病的患者提供更多的咨询和建议;(3)应用高剂量和长时间(>3个月)的全身皮质激素的患者应测定基础骨密度,并进行骨折风险评估,长期糖皮质激素治疗的患者中则应定期复查。有明显骨质流失和(或)骨质疏松症的患者应在开始使用皮质类固醇治疗后尽早进行治疗,以防止进一步的骨质流失;(4)在对儿童、孕妇和老年患者进行治疗前评估和管理时,需要特别考虑;(5)在开始全身治疗之前,应进行感染风险和免疫状态的评估。在评估和管理接受全身免疫抑制和生物治疗的IED患者的免疫接种时,应遵循已确立的基于证据的国际准则;(6)应当使用来自专家委员会的基于证据的数据和建议为IED患者选择适当的系统治疗;(7)定期检查、监测及进行患者教育和保持生活质量是治疗的重要组成部分。