《表1 入院期间各项检查指标》

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《交通事故致自身慢性肾衰竭急性进展死亡1例》

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某男，44岁。某年6月5日18时，以“交通事故致左腕部疼痛、肿胀、活动受限”为主诉入院。既往尿毒症4年，自确诊后持续行腹膜透析治疗。查体：体温36.3℃，脉搏89次/分，血压130/80mmHg，呼吸18次/分；贫血貌。腹膜透析管内流出暗红色血性液体500ml，全麻下行“开腹探查，脾切除，胃壁、胰尾、结肠挫伤修补，腹腔冲洗引流术”，术中见左上腹积血及血凝块，总量约1000ml，清除积血见脾脏两处横行裂口，分别长3.0cm、3.5cm。术中诊断：外伤性脾破裂；急性腹膜炎；胃大弯挫伤、胰尾挫伤、结肠脾曲挫伤。术中输血800ml。24小时入液量2260ml，出液量1440ml，尿量0ml。10日查体：睑结膜苍白，双肺可闻及湿啰音，无尿。10日因经济原因，终止CRRT治疗及各种化验检查（详见表1）。17日16时40分患者死亡。