《表3 IHPWG共识关于H.pylori感染的检测和治疗指征》

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《2017幽门螺杆菌感染诊治相关国内外指南更新》

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随着H.pylori耐药率的增加，根除率逐渐下降，很多患者在根除治疗后仍存在感染及未根除者仍存在发生严重疾病的风险。第五次共识报告及IHPWG共识推荐H.pylori治疗后，应常规评估其是否根除（证据质量:中；推荐强度:强），评估根除治疗后结果的最佳方法是尿素呼气试验，粪便抗原试验可作为备选。ACG临床指南推荐:绝大多数情况下，对于接受根除的患者均应复查，一方面是因为对于一些根除率较低的疾病如H.pylori相关的消化性溃疡出血或功能性消化不良的情况，复查比治疗更重要，另一方面患者有复查的意愿或医生需要进一步治疗的指征。若H.pylori根除治疗后有明确再治疗指征，则治疗后理应再次检测，但从成本-效益比的角度并不支持此观点。