《表1 老年住院病人使用康艾注射液574例各年龄段男女病例数、医嘱数及构成比分析》
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《某医院老年住院病人康艾注射液超说明书用药情况分析》
由表1可见,60~70岁病人超说明书用药病例数、医嘱数所占比例分别为57.01%、62.06%,明显高于其他年龄段病人。应该与60~70岁病人人数所占比例(63.76%)较高有关。本身老年人的组织、器官随着年龄的不断增长而逐渐退化,相应生理、生化功能也随之减退,且老年病人往往患有多种疾病,用药时间过长、盲目联合用药是导致临床医师超说明书用药的主要原因。美国食品与药品监督管理局报告的38例使用硫酸奎尼丁引起严重药品不良事件中,只有1例为适应证用药、其余37例均为超药品说明书用药,致死2例则是超说明书用药引发病人用药风险增加的典型案例[6]。吉林省食品药品安全监测中心对1 906例康艾注射液不良反应/事件报告进行回顾性研究分析发现[7],男性发生例数多于女性;年龄以65岁及以上的老年人为主,占总报告数的51.73%。并建议用药时应严格遵照康艾注射液说明书使用,对有过敏史、过敏体质或肝肾功能不全的病人,须谨慎用药。说明老年病人使用康艾注射液超说明书用药引发不良反应的风险很大。因此建议临床医生在为老年病人开具处方或医嘱时,应慎重考虑老年人的上述特征,彻底查清病人既往病史及药历,做好老年病人的用药评估,尽可能避免超说明书用药。
图表编号 | XD0050930200 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.07.05 |
作者 | 魏博南、张四喜、张杰、张永凯 |
绘制单位 | 吉林大学第一医院药学部、吉林大学第一医院药学部、吉林大学第一医院药学部、吉林大学第一医院药学部 |
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