《表4 两组患者术后并发症情况 (例)》

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《无机械缝合全胸腔镜解剖性肺叶切除术的病例对照研究》

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全组患者术后并发症情况见表4。有7例患者肺持续漏气超过7 d，无机械缝合组3例，机械缝合组4例。机械缝合组中1例右肺上叶切除患者同时出现肺持续漏气和乳糜胸，术后第7 d行6 mm Hg负压持续吸引，第10 d后肺漏气停止；乳糜胸引流量每日300～400 ml，清淡饮食后逐渐减少，至第11 d胸腔引流液淡黄清亮，量190 ml，拔出胸腔引流管，第12 d出院。无机械缝合组1例右肺下叶肺癌合并慢性阻塞性肺病（COPD）患者术后漏气较多，出现颈部及胸部皮下气肿，于锁骨中线第2肋间再放置1根胸腔闭式引流管后皮下气肿好转仍有持续漏气，胸部X线片显示肺复张良好，于第10 d、第11 d分别胸腔内注入1%碘伏溶液20 ml，第12 d肺漏气停止，拔除胸腔引流管，术后13 d出院。1例右肺上叶切除患者术后3 d拔出胸腔引流管，5 d出院，术后第10 d出现胸部、颈部及颜面部皮下气肿，复查胸部X线片显示肺膨胀良好，于锁骨中线第1肋间放置胸腔闭式引流管，肺持续小量漏气7 d后停止。肺部感染6例，两组各3例，应用抗生素、雾化吸入等药物治疗后均好转出院。5例患者出现快速型心房颤动，无机械缝合组3例，机械缝合组2例，应用可达龙静脉泵入后均转律。两组间并发症发生率差异无统计学意义（P=0.63）。