《表2 中药对胰岛素靶器官PI3K/Akt通路相关mRNA及蛋白表达量的影响》

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《基于PI3K/Akt通路的中药治疗糖尿病研究进展》

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脂肪组织是胰岛素作用的重要靶组织，同时脂肪组织是产生外周胰岛素抵抗的重要部位，所以基于脂肪组织PI3K/Akt通路研究中药对糖尿病的作用机制非常必要[34]。植物醇是植物叶绿素分子上一个支链，草食动物采食富含叶绿素的植物后，经消化可释放出叶绿醇。WANG等[35]通过给高脂高果糖饮食小鼠腹腔注射植物醇治疗后，发现小鼠腹股沟皮下脂肪组织磷酸化的叉形头转录因子O1（p-FoxO1），过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）以及重组人CCAAT增强子结合蛋白α（C/EBPα）的表达水平升高，p-PI3K/PI3K和p-Akt/Akt，磷酸化的Akt底物160（p-AS160）/AS160以及GLUT4的蛋白表达水平也有显著的提高，PI3K/Akt信号通路的激活使得脂肪细胞数量和葡萄糖耐量增加，这为植物激素作为潜在的营养剂来对抗T2DM提供了很好的理论依据。戴冰等[36]采用实时荧光定量PCR技术，从mRNA水平发现六味地黄汤及其水提醇溶部位均可上调T2DM大鼠脂肪组织中的关键因子IRS-2，PI3K，Akt的表达水平，证明其作用机制是通过激活PI3K/Akt信号通路，以此降低T2DM大鼠血糖，干预胰岛素抵抗。紫檀芪是一种来源于紫檀的有效成分，紫檀芪有抗癌、抗炎、抗氧化的作用。研究显示，紫檀芪可促进T2DM胰岛素抵抗大鼠肾周白色脂肪组织中的PPAR和PI3K蛋白的表达水平，提高胰岛素敏感指数，改善胰岛素抵抗状态[37]。洋参御糖丸具有益气补肾、滋阴生津、活血通络的功效[38]。隋艳波等[39]报道洋参御糖丸可能通过增加DM大鼠脂肪组织IRS-1，GLUT4，PI3K p85蛋白的表达，恢复胰岛素PI3K信号转导，进而发挥和改善胰岛素抵抗和降糖降脂的作用。中药对胰岛素靶器官PI3K/Akt通路相关mRNA及蛋白表达的影响见表2。