《表1 我院超说明书用药证据类型、质量分级、推荐意见及管理方法Tab 1 Type of medication evidence, quality classifica-tion, recommend

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《我院超说明书用药管理体系构建的实践与探索》

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参考GRADE（The Grading of Recommendation Assessment，Development and Evaluation）方法[9]，我院结合最新的《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等药事管理法规要求及临床证据来源特点，制订了《超说明书用药证据类型、质量分级、推荐意见及管理方法表》，并提交DTC通过，用于超说明书用药证据的审核和推荐意见的判定。一般情况下，有高质量证据支持药品的超说明书用药，同意备案；证据为低质量证据的超说明书用药，经讨论后，部分可通过备案；无证据的超说明书用药，不同意备案。已有说明书内的用法或已有相似超说明书用药备案可替代时，原则上不再批准为超说明书备案。我院超说明书用药证据类型、质量分级、推荐意见及管理方法见表1。