《表2 影响创伤后应激障碍发生的计量资料单因素分析》

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《体外循环心脏手术患者创伤后应激障碍及其影响因素分析》

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注:与非创伤后应激障碍比较△△P<0.01。

采用ROC曲线确定计量资料的Cut-off值:年龄:53岁；BIS:45；体外循环转机时间:112min；主动脉阻断时间:94min；辅助循环时间:22min；术中出血量:139ml；术中输血量:226ml；ICU时间:4d。以是否发生创伤应激为应变量，对单因素分析有意义的因素赋值:性别:女=0，男=1；职业:体力劳动=0，脑力劳动=1；婚姻状况:未婚=0，已婚=1，离异或丧偶=2；吸烟:否=0，是=1；居住地:农村=0，城镇=1；文化程度:小学初中=0，高中中专=1，≥大专=2；家庭月收入:<5000元=0，5000～1万元=1，>1万元=2；疾病类型:先心病畸形矫治=0，大血管手术=1，瓣膜置换=2，冠脉搭桥=3，心脏移植=4；术前1年内应激性事件:否=0，是=1；糖尿病:否=0，是=1；心功能分级:Ⅰ～Ⅱ级=0，Ⅲ～Ⅳ级=1；ASA分级:Ⅰ～Ⅱ级=0，Ⅲ级=1；术前抑郁情绪:否=0，是=1；术前焦虑情绪:否=0，是=1；术后感染:否=0，是=1；术后心房颤动:否=0，是=1；术后缺氧:否=0，是=1；年龄:<53岁=0，≥53岁=1；BIS:<45=0，≥45=1；体外循环转机时间:<112min=0，≥112min=1；主动脉阻断时间:<94min=0，≥94min=1；辅助循环时间:<22min=0，≥22min=1；术中出血量:<139ml=0，≥139ml=1；术中输血量:<226ml=0，≥226ml=1；ICU时间:<4d=0，≥4d=1，将赋值后的自变量引入二分类多因素Logsitic分析，结果显示，年龄、术前焦虑情绪、术后心房颤动、ICU时间是体外循环心脏手术患者创伤应激发生的独立危险因素（OR=1.857～6.745，P均<0.01），文化程度是体外循环心脏手术患者创伤应激发生的保护性因素（OR=0.674，P=0.014）。见表3。