《表1 预处理治疗前后心肌酶谱、肌钙蛋白、B型脑钠肽变化》

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《自体造血干细胞移植治疗IgD型多发性骨髓瘤并发心源性休克1例》

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AST:谷草转氨酶，正常值15～40 U/L；CK:肌酸激酶，正常值15～40 U/L；CKMB:肌酸激酶同工酶，正常值0～25 U/L；LDH:乳酸脱氢酶，正常值135～225 U/L；HBDH:α羟丁酸脱氢酶，正常值76～195 U/L；c Tn I:肌钙蛋白，正常值0～0.03μg/L；BNP:B型脑钠肽，正常值<100 ng/L；输干细胞当天为0

移植后第5天出现B型脑钠肽（BNP）上升，移植后第7天（休克发生当天），心肌酶谱和肌钙蛋白升高明显；休克发生次日BNP极度增高；休克发生后第4天，心肌酶谱复查恢复正常范围，休克发生后第17天，肌钙蛋白（cT-nI）、BNP恢复正常范围（表1，图1）。休克发生第7天复查心脏彩超示:升主动脉轻度增宽，左房腔径正常高值，心包积液（微量），左室充盈异常，左室收缩功能正常，射血分数65%。休克后第15天复查心脏彩超提示:左室充盈异常，左室收缩功能正常，少量心包积液。