《表3 Ki-67二分类以5%分界按中心分层的RFS多变量Cox回归分析》

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《102例前列腺癌根治术后Ki-67的表达与预后价值分析》


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用鞅残差分析研究Ki-67 PI和术前PSA的功能形式和潜在分界点。采用线性回归法和术前PSA的对数变换进行建模。鞅残差图显示没有离散的分界点[通过Log(PSA)或Ki-67 PI值进行二分样本预测]。因此,测试3个不同的Ki-67分界点以对病例进行等分,从而评估其与临床终点的相关性:Ki-67PI中位值(2.19%)、Ki-67最大阳性率中位值(3.11%)和5%分界点,这些分界点已经成功地应用于先前的局部PC研究中。当根据2.19%对Ki-67 PI进行二分化时,单变量Cox比例风险模型显示Ki-67 PI与RFS有相关性(≥2.19%vs<2.19%,HR=0.72,P=0.01);当根据3.11%对Ki-67最大阳性率进行二分化时,Ki-67最大阳性率与RFS无相关性(≥3.11%vs<3.11%,HR=0.86,P=0.06)。对Ki-67 PI进行二分化的预后多变量Cox比例风险模型,与对Ki-67最大阳性率进行二分化的预后多变量Cox比例风险模型之间无相关性(HR=1.14,P=0.28;HR=1.31,P=0.08)。此外,无论是Ki-67分界点为2.19%还是3.11%,都没有监测到Ki-67与OS和DSS之间存在相关性。当5%为分界点时,Ki-67 PI的多变量Cox比例风险模型(模型1)和Ki-67最大阳性率的多变量Cox比例风险模型(模型2)均与RFS存在相关性:在调整术前PSA、手术切缘、SVI和GS后,肿瘤Ki-67 PI≥5%[HR=1.47,P=0.001(模型1)]或Ki-67最大阳性率≥5%[HR=1.31,P=0.030(模型2)]与RFS恶化相关。OS的多变量Cox比例风险模型结果显示,OS恶化和Ki-67 PI≥5%相关(HR=2.03,95%CI:1.09~3.80,P=0.030)。DSS分析显示,其与GS(HR=2.60~8.11,P<0.01)和Log术前PSA(HR=2.01,P=0.006)相关,但与Ki-67在5%分界点进行的二分化无相关性(HR=0.95,P=0.67)。按中心分层的RFS多变量Cox回归分析见表3。