《表1 患者超声诊断结果比较[n (%) ]》

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《经阴道彩超(TVCDU)对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值观察》


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45例患者中有36例经超声诊断准确,占比为80.0%,其中2例被误诊为宫角妊娠,7例诊断为宫外孕,但是未能进行定位诊断。输卵管间质部妊娠发生在左侧以及右侧的16例、29例。经病理检查发现,45例患者中存在胎盘组织的10例。彩色多普勒超声诊断的图像显示,输卵管间质部妊娠的患者有典型孕囊型(9例,20.0%)、不典型孕囊型(7例,15.6%)以及包块型(29例,64.4%)三种。典型孕囊型超声图像显示子宫增大存在不对称性,膨隆的情况出现在一侧宫角,内部存在孕囊结构,与宫腔之间无联系,孕囊周围的基层较薄但是不完整,孕囊内能够对心管搏动、胚芽和卵黄囊情况进行全面观察。CDFI以及PW能够对胎心搏动血流信号进行检测,然而不能明显的显示孕囊外周血流信号。这与手术病理检查结果相一致。不典型孕囊型的超声图像与典型孕囊型有部分是相同的,但是观察不到卵黄囊以及胚芽,CDFI以及PW可检测不到胎心搏动血流信号,但是孕囊外周可观察到滋养层环绕血流信号。其中5例诊断准确,2例误诊为子宫角妊娠。包块型超声图像为紧贴一侧子宫角的混合性包块,包块直径为20-55mm,回声杂乱或者是实性低回声,形态不规则,边界部分清晰部分比较模糊,盆腔内液性无回声。CDFI以及PW可检测包块内以及周边有血流信号,属于单双相动静脉血流频谱,频谱较宽,RI值在0.21-0.53。CDFI以及PW可检测22例与手术病理一致,诊断为宫外孕的7例,但未定位诊断。