《表1 不同T淋巴细胞亚群及其产生的特征性细胞因子》

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《特应性皮炎相关细胞因子的研究进展》

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特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是由于表皮屏障破坏以及相关免疫失调引起的有遗传倾向慢性易复发高度瘙痒的皮肤疾病。大部分AD在儿童早期发病，并有依赖年龄分布的特征，通常伴有IgE水平升高，外周血嗜酸性粒细胞增高以及其他过敏性症状，在全世界范围内，AD影响着大约15%～30%的儿童以及2%～10%的成年人[1]。T淋巴细胞是免疫细胞的一种，对细胞介导的免疫应答至关重要，其通过分泌特征性的细胞因子发挥免疫调节作用（表1）。根据其效应细胞因子将CD 4+T淋巴细胞群细分为辅助性T细胞（T helper cells，Th）和免疫抑制性调节T细胞（regulatory T cells，Treg）。通常Th细胞通过启动或维持免疫应答在AD发病机制中发挥作用，而Treg细胞通过减弱免疫应答负责维持免疫稳态和外周不耐受。一直以来都认为在急性期，AD病变主要是由Th2型细胞和IL-4、IL-5和IL-13等细胞因子所主导，而在慢性期，AD皮损主要是由Th1型细胞浸润，Th 1型细胞产生IFN-γ、IL-1和TNF-β，参与细胞介导的炎症反应并抑制Th2型细胞和IgE合成。近年来，新兴的T淋巴细胞亚群（Th 9、Th 17、Th 22）和其分泌的细胞因子（IL-9、IL-10、IL-17等）以及新发现的细胞因子IL-18、IL-33、胸腺基质淋巴细胞生成素（thymic stromal lymphopoietin，TSLP，并未由特定的T细胞亚群分泌）相继出现，考虑到IL-4、IL-5、IL-13以及IFN-γ、IL-13等经典的细胞因子的研究已经很广泛，因此文章只阐述新兴的不同T淋巴细胞亚群及其分泌的细胞因子在AD发病免疫学背景中起的交互作用。