《表2 2组术中资料情况》

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《单侧与双侧顺行性脑灌注在主动脉弓替换术中的效果对比》

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注:AAR:升主动脉置换；TAR:全主动脉弓替换；Bentall:主动脉根部替换；David:保留主动脉瓣的主动脉根部替换；Wheat:主动脉瓣替换+升主动脉替换

双侧脑灌注组先行右侧腋动脉插管，右房插腔房管，右上肺静脉置左心引流，建立体外循环，先处理升主动脉近心端及心内畸形（图1~2），全身深低温停循环前离断左颈总动脉，近端缝闭，远端插动脉灌注管，之后全身深低温停循环（肛温降至25℃），低流量双侧脑灌注5~10mL/（min·kg），行孙氏手术（图3~4）。单侧脑灌注组行右腋动脉插管，右房插腔房管，右上肺静脉置左心引流，建立体外循环，先处理近心端，停循环前不插左颈总动脉灌注管，余手术过程同前。术中资料见表2。