《表1 急诊监护室医嘱执行单》

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《急诊监护室电子医嘱执行单的设计与应用》


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医嘱执行单内容包括床号、姓名、日期、时间、医嘱名称、剂量、用法、途径、医生、护士签名和备注(见表1)。时间是指医生开具医嘱时间。医嘱分为普通医嘱和药物医嘱,普通医嘱指不涉及用药的但需护理人员给予处理与关注的医嘱,包括特级护理、病危、胃管留置、高频吸氧、呼吸机辅助呼吸、测CVP等,药物医嘱指医生给出患者的用药医嘱,按给药途径进行排序,分别为微量泵泵入、皮下注射、静脉滴注、鼻饲、外用等,床边护士执行后签名。备注填写需要特殊说明的内容。