《表2 4例胃碰撞瘤的术后病理资料》

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《胃腺癌与淋巴瘤形成的碰撞瘤四例临床病理特征分析》


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4例病例胃切除标本镜下肿瘤组织内均含有腺癌及淋巴瘤两种成分,彼此界限清楚,各自弥漫生长并互相碰撞(图1~图3)。病例1肿瘤位于胃贲门,隆起型,最大径3.0 cm,由中-低分化管状腺癌(占80%)和DLBCL(占20%)组成,腺癌成分浸润至浆膜层,淋巴瘤成分浸润至黏膜下层,淋巴结有癌转移,无淋巴瘤累及。病例2肿瘤位于贲门胃底,溃疡浸润型,最大径6.5 cm,由中分化管状腺癌(占10%)和DLBCL(占90%)组成,腺癌成分浸润至深肌层,淋巴瘤成分浸润至浆膜下层,淋巴结无癌及淋巴瘤累及。病例3肿瘤位于胃窦、胃体,弥漫浸润型,最大径9.0 cm,由失黏附性的低分化腺癌(占90%)和DLBCL(占10%)组成,腺癌成分浸润至浆膜层,淋巴瘤成分浸润至黏膜下层,淋巴结有癌转移,无淋巴瘤累及。病例4肿瘤多灶分布,累及胃窦、胃体、胃底,隆起型,最大径分别为3.5 cm、2.5 cm和2.0 cm,由中-低分化管状腺癌(占50%)和MALT淋巴瘤(占50%)组成,两种成分均浸润至浆膜层,淋巴结有癌转移,无淋巴瘤累及。病例2和病例4肿瘤边缘胃黏膜有重度慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生到黏膜上皮异型增生、恶变的移行过渡形态及黏膜内淋巴细胞增生(图4~图6,表2)。