《表1 经口组与开放组病例基线资料比较》

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《经口腔前庭入路腔镜甲状腺全切除术治疗cN0甲状腺乳头状癌临床研究》

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注：Tg，甲状腺球蛋白；PTH，甲状旁腺激素

回顾性分析2017年7月至2019年7月浙江大学医学院附属第二医院甲状腺外科收治的行全甲状腺切除+单或双侧中央区淋巴结清扫的110例病人的临床资料，其中51例行TOETVA（经口组），59例行开放甲状腺手术（开放组）。手术适应证及禁忌证参照《经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术专家共识（2018版）》[5]。纳入标准：（1）年龄16～60岁。（2）双侧甲状腺多发结节，术前穿刺病理学检查证实明确为单侧或双侧甲状腺乳头状癌（PTC），需行全甲状腺切除，且肿瘤最大直径≤2 cm，无明显包膜外侵犯。（3）影像学检查无中央区、侧颈区淋巴结转移（c N0）或远处器官转移。（4）如合并良性结节，最大径≤4 cm。（5）告知手术方式选择及风险，并签署手术知情同意书。排除标准：（1）术前抗甲状腺球蛋白抗体（Tg Ab）升高病人。（2）依从性差，未完成随访者。两组病人基线资料比较见表1，肿瘤直径和术前甲状腺球蛋白（Tg）、甲状旁腺激素（PTH）水平差异无统计学意义（P>0.05），而在性别、年龄方面差异有统计学意义（P<0.01）。