《表1 4 例FT1DM患者临床资料》

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《暴发性1型糖尿病临床特征及分析四例报道》

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4例患者无DM家族史，年龄30～65岁，平均年龄（44.00±16.39）岁，BMI（21.78±1.72）kg/m2，病程1～7 d，伴恶心、呕吐，其中2例患者伴腹痛、腹泻，入院时均口干、多饮，其中3例患者起病前或起病时伴发热及上呼吸道感染症状，1例患者出现低血容量性休克，1例患者半月前有法莫替丁过敏性休克史，所有病例均在7 d内出现DKA。住院7～12 d。首诊BG 34.64～54.55 mmol/L，Hb A1c 6.4%～6.7%，FC-P及2 h C-P接近于0，胰岛β细胞功能近乎衰竭。GDAb、ICA、IAA均阴性。血气分析p H 6.88～7.20，尿酮体2+～3+。出现电解质代谢紊乱：K+（6.23±0.96）mmol/L，Na+（131.55±6.17）mmol/L，Cl-（91.03±3.91）mmol/L。1例患者血淀粉酶升高。4例患者白细胞计数（WBC)（15.94±5.90）×109/L，中性粒细胞百分比（NEUT）（84.43±4.26）%，淋巴细胞百分比（L）（9.83±2.30）%。3例患者出现急性肾功能衰竭：血肌酐（Scr）114.0～189.0μmol/L，BUN8.7～24.7 mmol/L，治疗后正常。2例患者CK升高，出院时正常。甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及抗甲状腺球蛋白抗体（Tg Ab）均正常。其中1例患者辅助性T细胞升高，抑制性T细胞降低。（表1)